1.排便習慣與糞便性狀的改變:大便一日數行或數日一行, 糞便時幹時稀, 糞便凹陷或變細, 甚則頑固性便秘。
2.貧血:有些病人因不明原因的進行性貧血就診而被查出。
3.惡病質:多為晚期病人, 表現為形體羸瘦, 精神疲乏, 口乾舌燥, 肌膚甲錯, 步覆艱難, 甚至可出現黃疸, 腹水等症狀。
4.體征:早期大腸癌患者無明顯體征。 中晚期有貧血貌, 腹部可捫及腫塊, 以有腹為多見。 晚期大腸癌可在腹股溝、左鎖骨上窩觸及腫大、質硬的淋巴結, 是淋巴轉移的常見徵象。 癌細胞血行播散, 通過門靜脈轉移至肝, 出現繼發性肝癌體征。
5.便血:糞便色暗, 狀如豬肝色, 糞便隱血試驗持續陽性。 典型的為大便下血, 血色暗紫或鮮紅。
6.腹痛:早期無腹痛, 或僅有腹部脹滿不適。 當癌腫阻塞腸腔, 可出現腹脹, 腹痛難忍, 噁心嘔吐等。 腸鳴如雷或腸鳴音消失。 癌瘤浸潤腰骶神經叢可出現難以忍受的腰痛, 尾骶疼痛。