癌症轉移的途徑有哪幾種

轉移是惡性腫瘤重要的特徵之一， 是指腫瘤細胞從原發的部位擴散到身體的其他部位， 並再次增殖成為腫瘤病灶， 這個病灶也就稱為轉移灶。 一般來說， 腫瘤發生轉移往往提示腫瘤進入了偏晚的期別， 給治療會帶來一定的困難和挑戰。 那麼腫瘤到底是如何發生轉移的呢?各種轉移方式又各有什麼特點呢?

腫瘤轉移主要有直接浸潤、血行轉移、淋巴轉移和種植轉移等幾種途徑：

直接侵潤

直接侵潤即是指腫瘤細胞直接侵入周圍臨近組織， 從而引起腫瘤的增大和擴散。 在幾種腫瘤轉移途徑中，

直接侵潤由於腫瘤只累及周圍的組織， 所以往往這種轉移是最容易預測的。 雖然大都在預料之中， 但是直接侵潤也會引起相當麻煩的後果， 比如直腸癌直接侵入膀胱， 肺癌局部侵潤食管等等。 這種情況往往難以手術或者需要聯合臟器切除， 因而在臨床工作中對局部組織受累情況的評估也是非常重要的。

血行轉移

眾所周知， 人體中遍佈著錯綜複雜的血液循環系統， 仿佛是四通八達的高速公路， 將營養和氧氣源源不斷的輸送到身體的每個部分。 當腫瘤細胞侵入了這樣的血管中， 也會隨著血液迴圈快速轉移到距原發灶較遠的器官， 進而生根發芽， 生成新的腫瘤轉移灶， 進而引起相應的危害。 由於血行轉移的腫瘤細胞常沿著血流方向進行傳播，

就像是高速公路上從一站到下一站， 因此各器官腫瘤的血行轉移部位很大程度上是可以預測的， 但是由於循環系統的複雜性， 在高速公路之間可能還存在著難以統計的鄉村小路， 因此血行轉移的預測難度要大大高於局部侵潤。

淋巴轉移

可能很多人都聽說過“淋巴系統”這個詞， 但是對其真正含義卻較少理解。 實際上身體中除了遍佈著由心臟、血管等組成的血液循環系統， 還存在著一套由淋巴結、淋巴管等組成的四通八達的淋巴系統， 其主要起免疫防禦的作用。 與血行轉移相似， 腫瘤細胞也可通過進入淋巴迴圈而發生轉移， 在臨床上這種情況其實更為常見， 主要表現為區域淋巴結的受累，

偶爾也會出現遠處淋巴結構的轉移。

種植轉移

顧名思義， 種植轉移是指某些腫瘤細胞能夠像種子一樣， 播撒在哪裡就在哪裡生根發芽， 形成一個轉移病灶。 這種轉移方式主要發生於胸腹腔內的腫瘤， 這些腫瘤會突破臟器， 在胸膜、腹膜、心包等處播散， 並常常形成“滿天星”樣的彌漫轉移。 這種彌漫轉移的病灶雖然數量眾多， 但是每個體積可能均較小， 因而很有可能在影像檢查中無法發現， 而在腹腔鏡或開腹手術中才被看到， 也是臨床上比較棘手的一個問題。

綜上所述， 如果把腫瘤轉移比喻做一場戰爭的話， 那麼直接侵潤無疑就是正面戰場的步步為營， 逐步推進， 一步一個腳印的前進， 這種戰局基本是可以推測的;而血行和淋巴轉移就好比通過鐵路運兵進行遠距離奔襲，

雖然輸送的腫瘤細胞數量比較有限， 但是卻往往會侵襲到距離較遠、不好預測的位置， 進而給戰局造成不可預料的後果;種植轉移則更像是傘兵奇襲， 有時會定點降落， 只使某個特定的遠處器官受累;有時則會漫天開花， 造成體腔內的彌散受侵， 從而導致無法手術。

其實， 腫瘤的轉移部位及轉移方式是由其自身的性質所決定的， 一旦發生轉移， 患者的預後常常不良。 不過相信隨著對轉移機制的逐漸瞭解和醫學技術的不斷進步， 對於轉移腫瘤的治療方式必將日益完善， 我們終會打贏這場腫瘤轉移的戰爭。