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子宮肌瘤切除術 會反復不

宮肌瘤切除術, 顧名思義就是說通過手術的方式將子宮肌瘤切除掉, 根據目前情況, 因子宮次全切除術後的宮頸有將來發生癌變的可能, 而且殘端癌處理很棘手, 因此, 目前對於大多數患者建議行全子宮切除術, 也就是說直接將子宮切除。 那麼, 子宮肌瘤切除術, 會反復嗎? 迄今為止, 子宮肌瘤的病因及發病機制尚不明確, 可能與以下各方面有關。

增加子宮肌瘤風險的因素:母體妊娠期應用雌激素、初潮年齡孝未生育、晚育、肥胖、非洲裔美國人、他莫昔芬等。 減少子宮肌瘤風險的因素有:鍛煉、多產、絕經、口服避孕藥等。

性激素及其受體現代醫學認為子宮肌瘤為激素依賴性腫瘤。 子宮肌瘤好發於生育年齡, 青春期前少見, 絕經後萎縮或消失。 研究認為雌孕激素協同促進肌瘤生長。 主要機制可能是卵泡期雌激素上調了子宮平滑肌上的雌孕激素受體, 隨後孕激素在黃體期促進肌瘤的有絲分裂活動, 從而刺激了肌瘤的生長。

子宮肌瘤中有多種生長因數及其受體表達水準升高, 它們被認為是子宮肌瘤形成過程中卵巢性激素上調的介質或效應器, 但是也不能排除有一種或多種生長因數初級調節異常的可能。 子宮肌瘤通常含有過多的細胞外介質, 其中主要含有成纖維細胞及其產生的膠原蛋白I型和III型等,

肌瘤細胞與成纖維細胞以及各種生長因數發生相互作用, 為肌瘤形成和生長提供了適宜的微環境。

子宮肌瘤和體內激素水準有關係, 手術後可能復發的, 一般來講, 子宮肌瘤的術後復發率約為20-30%, 復發原因可能有:手術未能發現的小的肌瘤, 術後在性激素的作用下逐漸增大;或者患者本身存在著肌瘤致病因素, 不斷有新的肌瘤發生。

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