寶寶出現發燒咳嗽時， 什麼時候需要去醫院？
目前大部分育兒科普都在教育新手父母， 孩子生病了， 不要著急送醫亂吃藥。 包括我自己之前寫的幼兒常見病文章也是在告訴大家， 好多孩子的疾病都是可以自愈的。
但這次經歷以後， 我還想告訴大家， 知道什麼是小毛小病不去醫院不亂吃藥很重要， 知道什麼時候需要及時就醫更重要。 以下三點就是我當時忽略的， 現在想想幸好自己直覺還不錯， 最終還是去醫院了。 再次詳細寫出來， 供大家參考。
1、呼吸過快
小寶寶呼吸頻率不均勻， 建議數滿1分鐘，
2、看凹陷
觀察寶寶鎖骨、橫膈膜和上腹部在呼吸時， 是否出現明顯凹陷。 有這個情況， 也說明寶寶呼吸已經非常困難了。
3、聽呼吸聲音
寶寶在呼吸中伴有喘聲、哨音， 也是需要及時就醫的。
什麼是毛細支氣管炎？
毛細支氣管炎是一種常見的小兒急性上呼吸道感染， 它導致肺部小支氣管腫脹， 黏液堵塞， 導致肺部不張， 影響氧氣交換的充分性。 這個病常見於2歲以下的寶寶， 尤其高發於冬季。 導致毛細支氣管炎絕80%病原為呼吸道合胞病毒（RSV）。
毛細支氣管炎一開始的表現症狀和普通感冒一樣， 發燒咳嗽流鼻涕， 但它症狀惡化的速度很快，
毛細支氣管炎很常見， 而且一般預後很好， 但有幾類寶寶得了以後需要額外重視：6個月以內的寶寶、早產寶寶（特別是出生時進行過長期呼吸器支持的）和有慢性肺病或者先心病的寶寶。 這三類寶寶得了毛細支氣管炎， 如果不及時干預很有可能出現更加嚴重的併發症。
總之， 毛細支氣管炎由於惡化速度快， 越早發現越早干預越好。 小D是高危人群， 她兒醫和我這次經歷中反復在感歎， 幸好發現得早。
如何治療？
對於足月寶寶， 最主要的治療方案就是家裡靜養， 保持空氣濕潤， 多補充水分， 海鹽水緩解鼻塞。 如果發燒高於39度， 同時也可以使用退燒藥降溫。
抗生素用不用？
由於80%以上的毛細支氣管炎是病毒導致的， 因此抗生素是無效的， 這邊兒醫是不建議使用的。 霧化效果不好的寶寶， 出現呼吸困難， 或者拒絕進食出現脫水情況， 會考慮住院。 住院期間， 會給寶寶氧氣輔助， 同時給予靜脈注射補充水分和營養。
痰多怎麼辦？
美國兒科協會強調， 2歲以內的寶寶千萬不要使用非處方藥的止咳化痰藥物， 即使宣稱是自然草本的藥物。
之前推薦過的海鹽水和吸鼻器這次對小D痰多的症狀沒有幫助。 我就注意家裡保濕， 加濕器24小時全開。 每次霧化後馬上把她帶到浴室熱蒸氣房， 坐上10分鐘， 同時用空心掌拍她前胸後背， 對於排痰很有幫助，
不吃飯怎麼辦？
一般寶寶生病胃口普遍會變差， 這次小D頭兩天根本不吃輔食， 只想喝液體。 兒醫的建議是， 不要勉強， 給她想要吃的東西， 輔食不吃靠奶補上。 平時限量供應的， 她最愛的那些泡芙啊、優酪乳溶豆啊， 只要她想吃就給。 非常時期， 我們可以適當放鬆一點。 同時監控每天是否有6塊以上的濕尿布， 防止出現脫水現象。
如何預防？
得過毛細支氣管炎的寶寶， 以後感冒會更加容易復發， 因此預防很重要。 除了增強免疫力， 最關鍵的一點就是勤洗手。 呼吸道合胞病毒是有傳染性的， 去過公共場所一定要記得洗手，
這次是我第一次感覺一個人帶娃快要吃不消了。 最後也特別想和大家說， 孩子生病每個家長都是非常焦心的， 這時家庭成員不要互相指責， 相反要多支持。 可以的話， 一個人帶娃的媽媽找個幫手， 實在沒人幫忙， 一定要抓住機會多休息， 照顧好自己才能更好照顧寶寶。
