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老人帕金森的併發症

1、損傷是帕金森病不可忽視的併發症

隨著病情的發展, 震顫、僵直、協調功能障礙, 會逐漸累及運動功能, 腳下遇到障礙物時容易跌跤甚至可發生骨折等損傷。 冬天結冰及雨天濕滑的路面, 廁所及浴室潮濕光滑的瓷磚地板, 對於動作遲鈍、步履不穩的帕金森病病人都是危險的場所, 要格外小心, 避免摔跌。

2、常併發心理障礙和智慧減損, 尤多見於晚期病人

帕金森病表現的肢體震顫、僵直、動作笨拙以及缺乏面部表情而呈現的面具臉, 兼之說話含混不清, 語調單一, 音量降低, 流口水等, 使病人感到有失大雅,

心理上常有自卑感, 不願參加社會活動, 不去公共場所, 疏於人際交往。 在治療中及疾病發展過程中, 還可見到失眠、焦慮、抑鬱、癡呆等。

3、由於植物神經功能障礙, 導致消化系統併發症的發生

表現為:①營養障礙和水電解質紊亂, 與吞咽困難、飲食減少、液體補充不足有關。 吞咽困難是因為咽部肌肉的協調動作發生障礙, 咀嚼的速度減慢, 其結果是進食緩慢而更長時間地咀嚼, 使食物在口腔和咽喉部堆積;如進食過快則可導致噎塞和嗆咳。 ②食管擴張, 假憩室形成, 食管擴約肌功能不良, 胸骨後有燒灼感。 放射學證明有胃、食管返流。 ③胃排空延遲, 表現為餐後飽脹、噁心、嘔吐。 ④小腸運動功能不良, 由此產生腹脹感。 放射學檢查提示小腸擴張。

⑤結腸功能不良, 主要表現為便秘, 其高發生率和頑固性給病人帶來痛苦, 使醫生治療棘手。 消化系統的各種併發症有其相同的病理生理基礎, 都是由於胃腸平滑肌過度緊張, 運動緩慢, 相互協調不良所致。

4、感染是對帕金森病構成威脅的併發症

一般的呼吸道感染、發熱都會使本病症狀加重。 病人由於免疫功能低下, 感冒經常發生, 也容易罹患支氣管炎、肺炎、胃腸炎等, 晚期臥床的病人, 完全喪失生活自理能力, 不能獨立起坐, 甚則不能自行翻身, 兼之營養不良, 皮膚受壓, 常致褥瘡。 墜積性肺炎、吸入性肺炎、心功能衰竭是晚期病人常見的併發症, 最終可以導致死亡。 尿頻也常成為帕金森病人求醫的原因, 尤其夜間尿頻給病人帶來不少麻煩。

男性病人常合併前列腺肥大, 可導致排尿困難。 女性病人因護理不周, 尿便浸漬等, 可造成泌尿系統反復感染直至腎功能損害。 感染、敗血症是導致本病晚期死亡的重要原因。

5、肢體攣縮、畸形、關節僵硬等主要見於本病的晚期

故對早、中期病人應鼓勵其多運動, 為晚期病人多做被動活動, 以延緩肢體併發症。

99藥劑師溫馨提示帕金森病人服藥期間適當限制蛋白質, 對於減少震顫、提高藥物療效有益。

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