淋巴水腫有哪些臨床表現呢

出現疾病的患者想要治好， 沒有患上的人就想預防疾病的出現， 那麼對於淋巴水腫來說， 有什麼臨床表現呢？只有瞭解了淋巴水腫的臨床表現， 才能幫助大家更好的進行治療。

其實淋巴水腫是指機體某些部位淋巴液回流受阻引起的軟組織液在體表反復感染後皮下纖維結締組織增生， 的專家指出：臨床表現為脂肪硬化， 若為肢體則增粗， 後期皮膚增厚、粗糙、堅韌如象皮， 亦稱“象皮腫”。

淋巴水腫的臨床表現有哪些？根據病因分類， 將其各自的臨床表現分述如下：

一、先天性淋巴水腫分兩類：

1、單純性 發病無家族或遺傳因素。

發病率占原發性淋巴水腫的12%。 出生後即有一側肢體局限或彌漫性腫脹， 不痛、無潰瘍， 極少併發感染， 一般情況良好， 多見於下肢。

2、遺傳性 又稱Milroy病， 較罕見。 同一家族中有多人患病， 也即出生後發病， 多為一側下肢受累。

二、早發性淋巴水腫

女性多見， 男女之比1：3， 發病年齡9~35， 70%為單側性。 一般在無明顯誘因下出現足踝部輕度腫脹， 站立、活動、月經期及氣候暖和時加重。 抬高患肢， 水腫可暫時減輕。 病變逐漸加重並蔓延至小腿， 但一般不超過膝關節。 後期可呈典型“象皮腿”， 但很少併發潰瘍和繼發感染。

三、感染性淋巴水腫

臨床表現包括細菌、真菌、絲蟲等感染。 足趾皮膚裂縫或水泡是致病菌最常見的入侵 途徑，

臨床表現其次下肢靜脈曲張併發潰瘍繼發感染及其他局部損傷或感染也是細菌入侵的途徑。 此外， 女性盆腔炎所致的盆腔淋巴結炎， 可使下肢淋巴回流受阻引起患肢淋巴不腫也有報導。 鏈球菌是繼發感染的最常見病原菌。 臨床以反復發作的急性蜂窩織炎和急性淋巴管炎為特點， 全身症狀嚴重， 有寒戰、高熱兼伴噁心、嘔吐， 局部溝淋巴結腫大伴壓痛。 臨床表現經抗炎對症治療全身症狀較快消退， 但局部病變緩解較慢， 易反復。 每次發作後下肢腫脹加重， 最終皮膚粗糙出現疣狀增生物， 少數可繼發慢性潰瘍。

四、損傷性淋巴水腫

主要分手術後淋巴水腫和放療後淋巴水腫。

1、手術後淋巴水腫 常發生於淋巴結清掃術後，

乳癌根治術後引起的一側上肢淋巴水腫尤為多見。 淋巴結廣泛清掃後遠端淋巴受阻， 淋巴液刺激組織纖維化， 逐使腫脹不斷加重。 術後發生淋巴水腫的時間差異較大， 一般術後肢體開始活動即有近端肢體輕度腫脹， 但也可發生於術後數周甚至數月。

2、放療後淋巴水腫 深度X線及鐳錠療法引起局部組織纖維化， 淋巴管閉塞造成淋巴水腫。

五、惡性腫瘤性淋巴水腫

原發性和繼發性淋巴系統惡性腫瘤都可阻塞淋巴管產生淋巴水腫。 前者見於何傑金病、淋巴肉瘤、Kaposi多發性出血性肉瘤及淋巴管肉瘤。 淋巴管肉瘤雖屬罕見， 但都是長期淋巴水腫惡變的結果， 臨床表現多發生於乳癌根治術後肢體出現淋巴水腫的病人，

一般于術後10年發病， 先皮膚出現紅色或紫色斑點， 呈多發性， 以後融合成潰瘍性腫塊。 發病後肢體淋巴水腫更為嚴重。 應及時作活組織檢查。 診斷明確後需作截肢術。