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小兒腦癱如何鑒別診斷

在生活當中當孩子患上腦癱這種疾病也是一種很不幸的事情, 家長是多麼的苦腦, 所以對這種疾病大家要引起足夠的重視, 在平時要對這種疾病去做一些預防, 對孩子的身體多去觀察, 那麼小兒腦癱如何鑒別診斷呢?下面我們一起來認識下。

腦性癱瘓綜合征常需要與以下疾病鑒別:

1、孤獨症:有些孤獨症小兒行走時使用腳尖著地, 有時誤認為是腦癱痙攣型。 但體檢可發現跟腱不攣縮、足背屈無障礙, 腱反射不亢進, 無病理反射, 這些特點都可與腦癱鑒別。

2、先天性韌帶鬆弛症:本病主要表現為大運動發育落後,

尤其是獨自行走延緩, 走不穩, 易摔倒, 上下樓費力。 有時誤認為是腦癱, 但本病主要表現為關節活動範圍明顯增大, 可過度伸展、屈曲、內旋或外旋, 肌力正常, 腱反射正常, 無病理反射, 不伴有智力低下或驚厥。 有時有家族史。 隨年齡增大症狀逐漸好轉。

3、三體綜合征; 21三體綜合征又稱先天愚型、Down綜合征, 是最常見的常染色體疾病。 根據其特殊面容及異常體征一般診斷不難。 但有些病例新生兒時期症狀不明顯, 只表現活動減少, 面部無表情, 對周圍無興趣, 肌張力明顯低下, 肌力減弱, 有時可誤認為是腦癱肌張力低下型, 但本病膝反射減弱或難引出, 這是與腦癱明顯的不同點, 而且Moro反射減弱或引不出。 確診本病可查染色體。

4、異染性腦白質營養不良:該病又名硫酸腦苷酯沉積病。 患兒出生時表現為明顯的肌張力低下, 隨病情的發展逐漸出現四肢痙攣、肌張力增高、驚厥、共濟失調、智力進行性減退等。 基與腦癱的鑒別要點在於病情呈進行性發展, 檢測血清、尿或外周血白細胞中芳香硫酸酶A的活性可確診。

5、GM1神經節苷脂病; GM1神經節苷脂病 本病分三型, I型(嬰兒型)屬全身性GMl沉積病, 生後即有肌張力低下、吸吮無力, 運動發育落後, 晚期肌張力增高, 呈去大腦強直狀態, 有時可能與腦癱相混。 但本病病情進展迅速, 且有特殊外貌, 表現為前額突出, 鼻樑凹陷, 耳位低, 舌大, 人中長, 面部多毛, 病兒發育遲緩, 不能注視, 有眼震, 聽覺過敏, 驚嚇反射明顯。

早期就出現嚴重驚厥, 約 l~2個月病兒在視網膜黃斑部有櫻桃紅點。 6個月後出現肝脾腫大, 脊柱後彎, 關節攣縮。 晚期呈去大腦強直狀態, 對外界反應消失, 多在2歲以內死亡。

GM1神經節苷脂病Ⅱ型只侵犯神經系統, 可有運動發育落後, 走路不穩, 腱反射亢進, 有時需與腦癱鑒別。 但本病在嬰幼兒期起病, 病前發育正常, 此點與腦癱的病程明顯不同。 本病常表現聽覺過敏, 驚嚇反射增強, 多有智力低下及驚厥, 但本型無特殊容貌, 肝脾不腫大, 眼視網膜黃斑無櫻桃紅點。

6、嬰兒進行性脊髓性肌萎縮症:進行性脊髓肌萎縮症於嬰期起病, 肌無力呈進行性加重, 肌萎縮明顯, 腱反射減退或消失, 常用呼吸肌功能不全而反復患呼吸道感染, 肌肉活組織檢查可助確診。

小兒腦癱如何鑒別診斷?在大家看了之後是不是對這種疾病有了一些新的認識呢, 在生活當中也應該知道了如何鑒別腦癱這種疾病了吧, 如果感覺孩子的身體有異常請及時到醫院做進一步的檢查, 看是不是患上這種疾病, 避免受到更大的影響。

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