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尿崩症的併發症有哪些

可見腎輸尿管積水, 膀胱擴張等併發症。

1.尿崩症合併腺垂體功能減退

下丘腦或垂體部位的手術, 腫瘤及炎症等, 可引起尿崩症與腺垂體功能減退, 產後腺垂體壞死的血管病變, 也可損及視上核-神經垂體系統而發生尿崩症與席漢綜合征, 尿崩症合併腺垂體功能減退時, 多尿症狀減輕, 尿滲透壓較高;因為糖皮質激素與抗利尿激素有拮抗作用, 所以, 當糖皮質激素缺乏時, 抗利尿激素缺乏的病況會減輕, 此外, 糖皮質激素與甲狀腺素減少時, 尿溶質的排泄減少, 也可使多尿症狀減輕。

2.尿崩症伴渴感減退綜合征

此綜合征為抗利尿激素缺乏的同時, 口渴的感覺也減退或消失, 病人的腎臟不能正常調節水的排泄, 病人因無口渴感, 而不能隨時增加飲水量以供人體所需, 無多飲, 有嚴重脫水和高血鈉, 體液呈高滲, 伴有高滲征群的表現, 頭痛, 肌痛, 心動過速, 性格改變, 煩躁, 神志模糊, 譫妄甚至昏迷, 用加壓素治療時劑量不易調節, 容易過量而引起水瀦留, 呈低滲狀態或水中毒, 用氯磺丙脲治療, 250mg/d, 尿量可減少, 同時能改善渴感中樞的功能。

3.尿崩症合併妊娠

尿崩症患者伴妊娠時, 尿崩症的病情可以加重, 這是因為孕婦的腎上腺皮質激素分泌增加, 它可拮抗抗利尿激素的抗利尿作用, 或者抑制抗利尿激素的分泌, 再者, 妊娠期腎上腺皮質激素和甲狀腺激素增多,

尿中溶質的排泄增多, 使尿量增加, 在整個妊娠期, 尤在中期, 患者對於抗利尿激素的需要量增加, 往往也使尿崩症的病情加重, 分娩後尿崩症病情減輕。

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