痛風尿路結石的臨床表現

痛風性尿路結石的臨床表現， 和非痛風病人尿路結石之臨床表現完全一樣， 主要包括血尿、疼痛、排尿異常及其它表現等幾方面。

無論是腎結石、輸尿管或膀胱結石均可因結石損傷尿路而引起血尿， 這種血尿多表現為發作性、肉眼可見的血尿， 有時則需作尿顯微鏡檢查才發現為血尿。 發作性疼痛為尿路結石的另一特徵。 疼痛常突然發作， 呈絞痛性質。 疼痛部位常在兩腎區域、下腹部、膀胱區及會陰部， 視結石的部位而定， 可向大腿內外側放射， 嚴重時病人常不能忍受， 伴大汗淋漓、面色蒼白、心動過速甚至虛脫。

膀胱及尿道結石， 可因結石阻塞尿道及對膀胱粘膜的刺激而出現尿瀦留、排尿中斷、尿頻、排尿不暢等症狀。 如合併有尿路感染， 則尿路刺激症狀更為明顯。 尿檢查可發現多量膿細胞， 尿培養可有致病細菌生長。

當結石梗阻造成腎盂及輸尿管積水時， 如積水為輕度， 可無臨床症狀， 如積水量大， 則病人有腰酸、腎區作脹等感覺。 雙側大量腎盂積水可導致腎功能減退。 雙側多發性腎結石也可影響腎功能， 嚴重時則可引起氮質血症和尿毒癥。