高血壓腎病的用藥及調理方法

高血壓導致的腎病雖然發展極為緩慢， 可是如果不能夠及時地治療， 很有可能會發展為尿毒癥。 因此， 高血壓患者在積極穩定血壓的同時還要做好高血壓腎病的預防工作。

高血壓腎病用藥須知

治療高血壓腎病應根據患者的實際病情決定藥物的使用劑量， 且使用的藥物不會對其他疾病造成副作用。 藥物治療高血壓腎病應選擇不影響腎臟功能的降壓藥物。 尼卡地平、硝苯地平等二氫吡啶類鈣拮抗劑， 主要在肝臟代謝， 同時對保持腎血流量， 維持腎功能都有良好作用。 高血壓腎病患者控制血壓在一個特定的範圍內，

一般將舒張壓控制在12.0kPa(90mmHg)左右。 藥物治療高血壓腎病時， 穩定的低壓狀態將會對缺血缺氧狀態中的腎臟起到緩解作用， 有助於延緩高血壓病人腎功能的惡化。

此外， 在治療高血壓腎病， 還應注意合理使用降壓利尿劑， 以免藥不對症而起反作用。 選擇藥物一定要遵循安全， 合理科學的標準。 降壓利尿劑如雙氫克尿噻， 常不作為首選藥物。 保鉀利尿劑如氨苯喋啶、安體舒通等， 由於有引起高血壓的危險， 腎功能不全的人應格外小心。 速尿、利尿酸在腎功能有嚴重損害伴有尿毒癥、少尿、無尿的病人可以試用。

高血壓腎病的飲食調理

1.適量攝入蛋白質

蛋白質是人體必需的營養素， 但如果蛋白質攝入過高，

就會增加腎臟負擔， 加重腎臟損害；如果攝入不足， 就會影響人體的營養供給。 因此， 患者應根據腎功能狀況決定蛋白質攝入量：無明顯腎功能損害時， 蛋白質攝入量控制在每日50g左右；如果出現血肌酐、尿素氮等明顯異常， 蛋白質的攝入量應減少為每日20～40g。

2.控制熱量供應

合適的熱量應該根據病情決定， 一般以維持理想體重為標準。 由於這類患者往往有脂質代謝紊亂， 所以減少脂肪攝入不但有助於控制熱量， 而且還能改善代謝紊亂。

3.低鹽、高維生素飲食

高血壓腎病患者應控制食鹽的攝入， 避免鹽醃食品；加了防腐劑的食品也應少吃。 攝入充足的維生素尤其是B族維生素， 對調節體內代謝有益， 必要時可服用維生素補充劑。

4.改變飲食習慣

應在醫生的指導下對自己的飲食進行分析， 改變不良的飲食習慣， 限制某些食物， 這樣才能符合營養要求， 提高生活品質。