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妊娠牙齦炎的病因

妊娠牙齦炎, 顧名思義, 多發生在懷孕期間, 原因除了平時不注意口腔衛生之外, 和妊娠期身體的變化是有很大關係的。

(一)局部因素

妊娠期婦女若不注意維持口腔衛生, 致使牙菌斑、牙石在齦緣附近堆積, 易引起牙齦發炎, 若有食物嵌塞和不良修復物等的存在, 更易加重牙齦的炎症。 或妊娠前已患有慢性齦緣炎, 妊娠後由於女性激素的變化使牙齦對局部刺激物更為敏感, 加重了原有的病變。

(二)全身因素

妊娠本身不是引起牙齦炎的直接原因, 如果沒有菌斑和局部刺激物的存在, 妊娠不會引起牙齦炎症過程,

妊娠只是加重原有牙齦炎的一個因素。

妊娠時血液中的女性激素特別是孕酮水準增高, 使牙齦毛細血管擴張充血, 血管通透性增加, 牙齦內炎症細胞和液體滲出量增多, 加重了局部的炎症反應。

有人認為內分泌的改變會影響組織的代謝, 如性激素的代謝增加, 使局部血流量增加, 從而改變牙齦組織對菌斑的反應。 齦溝內細菌的成分也有變化, 牙菌斑中的中間普氏菌明顯增多成為優勢菌, 該菌數量、比例及臨床症狀隨妊娠月份及血中孕酮水準的增高而加重, 分娩後, 該菌數量降低至妊娠前水準, 臨床症狀也隨之減輕或消失。

從國內的調查資料也表明, 凡口腔衛生良好者, 本病發生率低, 反之則增高。

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