陳女士， 28歲， 反復下唇潰瘍伴全身紅斑、脫髮2年餘。 到醫院經檢查被診斷為系統性紅斑狼瘡， 經用強的松等藥物治療後， 症狀無明顯好轉。 於是陳女士換中醫治療， 經檢查下唇多處潰瘍， 全身紅斑， 以兩面頰為甚， 癢痛難忍， 低熱， 頭癢， 頭髮幾乎脫盡， 全身關節間歇性疼痛， 口幹， 口苦， 納差， 小便多， 大便稠， 月經已2年未行， 舌質暗淡、舌尖紅， 苔薄黃， 脈弦細略數， 雷諾氏征。
查體：抗ssa,抗ssb， ana140,ds-dna， esr58mm/h。 查尿：尿蛋白0.25g/l， 酮體15mmol/l， 尿膽素原17μmol/l， 尿膽紅素17μmol/l， 紅細胞25/ul。
中醫診斷：毒斑。 證屬熱毒血瘀， 治宜清熱涼血化瘀， 養陰透熱去邪通絡止痛， 方用青蒿鱉甲湯合犀角地黃東加減。
陳女士服用14劑後， 二診， 全身紅斑明顯減退， 無癢痛， 無頭癢及關節疼痛， 脫髮較前減少， 仍時有低熱及口唇潰瘍， 舌質暗紅， 苔濁， 脈弦。 繼續以清熱利濕， 涼血解毒為法。 處方：青蒿、紫草、土茯苓、牡丹皮、秦艽、地龍、玄參、川萆薢、烏梢蛇、大青葉、甘草。 每日1劑,連服14劑。
繼續服用14劑後， 三診。 下唇潰瘍已愈， 時有唇幹， 無低熱， 脫髮處已生少許新發， 仍納寐差， 舌質暗紅瘀， 苔黃白， 脈弦。 改用青蒿鱉甲東加減以解毒養陰透邪， 補益肝腎。 處方：青蒿、鱉甲、水牛角、牡丹皮、地龍、益母草、菟絲子、女貞子、旱蓮草、甘草。
