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如何降低紅斑狼瘡患者的院內感染率

系統性紅斑狼瘡患者發生醫院感染的比較多, 這和疾病導致自身免疫力下降, 使用激素和免疫抑制劑治療有很大關係。 系統性紅斑狼瘡患者發生院內感染的部位主要是消化道、呼吸道、泌尿系統、皮膚軟組織等, 以革蘭氏陰性桿菌和真菌為主要致病菌。

住院時間超過60天的系統性紅斑狼瘡患者, 其感染率顯著升高;激素治療時間延長, 感染率也會隨之升高, 激素減量會使感染率顯著下降;單用激素治療的感染率比較低, 而激素聯合免疫抑制劑治療的患者院內感染率明顯增高。 由此可見, 系統性紅斑狼瘡的治療應根據患者的病情選擇合適的方案,

盡可能縮短住院時間, 並採用綜合防治措施, 從而降低院內感染的發生率。 比如對使用激素聯合免疫抑制劑治療的患者應進行保護性隔離, 定期消毒, 減少環境中病原微生物數量;治療期間避免探視;注意個人衛生, 常規口腔、皮膚護理, 及時進行咽拭子、痰、尿、便和胸腹水細菌培養及藥敏試驗。

如果已經發生了院內感染, 應及時尋找感染的原因, 合理應用抗生素, 盡可能依據細菌培養及藥敏試驗選擇敏感抗生素治療。

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