感覺眼前有黑影飄動是什麼病

眼前有黑影飄動是怎麼回事？

有的人常看到有像蚊子樣的黑影在眼前飄來飄去， 尤其在看明亮的地方、白牆壁的時候更明顯， 這是怎麼回事呢？眼前有黑影飄動是什麼病呢？

眼科醫院眼底病專家指出：這是玻璃體混濁的常見症狀。 玻璃體是位於眼球中後段的內容物。 正常情況下呈透明凝膠狀態。 其中99%是水， 還有少量膠原、透明質酸等組成。 玻璃體具有重要的屈光功能， 並對眼球起支持作用。 光線通過我們的角膜和晶體， 再通過玻璃體到達視網膜。

在病理情況下， 玻璃體凝膠狀態破壞， 玻璃體液化，

透明質酸因代謝、光化學作用發生解聚， 膠原纖維支架塌陷濃縮， 水分析出。 同時， 由於固體成分凝聚， 或者有血液及其他有形成份侵入， 使玻璃體的透明性改變， 出現不透明體， 稱玻璃體混濁。 一旦玻璃體因某種原因而產生“混濁”後， 當看明亮的背景時， 這種“混濁”的影子就會投射在視網膜上， 於是我們就看到眼前有各種形態的 “浮游物”飛舞， 有的像蟲子， 有的像線頭， 有的粗， 有的細， 醫學上稱“飛蚊症”。

少量而長期無變化的黑影晃動一般為生理性， 可分為以下三種：先天性飛蚊症、老年性玻璃體變性、近視性玻璃體變性。 這種生理性的飛蚊症無需治療;如果黑影突然增多， 則應警惕發生病理性飛蚊症的可能， 如視網膜裂孔、視網膜脫離、玻璃體出血、葡萄膜炎等，

應及時去醫院就診， 而且要將瞳孔放大檢查， 以免遺漏周邊視網膜的病變。

當檢查發現有視網膜裂孔時， 應及時行視網膜鐳射光凝封閉裂孔， 阻止裂孔進一步發展成視網膜脫離， 但眼底鐳射光凝只是封閉裂孔， 而眼前晃動的黑影是由於玻璃體混濁引起的， 鐳射不能解決玻璃體混濁， 因而飄動的黑影也不會消失， 但玻璃體混濁可機化濃縮， 因而黑影有可能變小變淡。

眼前有黑影飄動 玻璃體混濁怎樣治療？

病理性玻璃體混濁常伴隨著多種眼底併發症的出現， 需及時治療。 其治療方法有：

1、藥物治療。 首先應檢查及針對病因做治療。 如為炎症性者宜治病原， 必要時局部或全身加用皮質類固醇，

如為出血性者， 止血用維生素K、止血敏、安絡血、凝血質、凝血質、止血芳酸及止血的中藥等。 對於早期血栓可試用抗凝療法， 如選用肝素、新雙香豆素及纖溶酶製劑等。 但要定時檢查凝血酶原時間， 警惕全身出血。 近年來國內外應用各種酶製劑（透明質酸酶、鏈激酶、尿激酶等）治療眼內比較陳舊的出血。 但對濃厚的陳舊性玻璃體混濁和血塊的效果也不滿意， 而且要時刻警惕周身出血和全身發熱及肝腎功能不良反應。 所以目前對此種混濁物有時仍需手術。 為了加強體質和促進吸收， 全身也常使用碘劑， 鈣劑。

2、物理治療。 包括超短波、超聲波和碘化鈉電離子透入等早已應用。 近年來使用鐳射治療， 有的病例有效，

但要很好地掌握適應症和做進一步觀察， 對新鮮出血病灶應避免使用。

3、手術治療。 對於為時較久， 比較濃厚， 應用內科療法不能吸收的， 特別是已形成機化膜有牽引視網膜傾向者， 應及時考慮手術治療， 但對於病情不穩定容易再出血者， 如糖尿病性等， 應行玻璃體切除術。 玻璃體切除術是一種新型眼科顯微手術， 其基本的作用是切除混濁的玻璃體或切除玻璃體視網膜牽拉， 恢復透明的屈光間質和促進視網膜復位， 治療玻璃體視網膜疾病， 以恢復患者視功能。