1、胃鏡檢查及活組織檢查：胃鏡檢查結合直視下活組織病理檢查， 是診斷慢性胃炎的主要方法。 淺表性胃炎常以胃竇部為最明顯， 多為彌漫性， 胃粘膜表面呈紅白相間或花紋狀改變， 有時見散在糜爛， 常有白色或黃白色滲出物。 萎縮性胃炎的粘膜多呈蒼白或灰白色， 皺壁變細或變平坦， 由於胃粘膜變薄， 使粘膜下血管可透見呈紫藍色， 病變可彌漫或主要在胃竇部。
2、胃脫落細胞檢查是一項較簡單的診斷方法， 在胃鏡直視下， 在胃內可疑處刷取細胞作脫落細胞學檢查有助於鑒別診斷。
3、X線胃鋇餐檢查在大多數慢性胃炎無異常發現。
4、胃液分析：慢性萎縮性胃炎， 胃酸分泌常有障礙， 尤以胃體部慢性萎縮性胃炎時最嚴重。
5、血清壁細胞抗體試驗和血清胃泌素測定：多數胃體胃炎， 血清壁細胞抗體常呈陽性， 而血清胃泌素多升高。 相反， 胃竇部胃炎則血清壁細胞抗體多呈陰性， 而血清胃泌素降低。
哪些人需要做胃鏡檢查？
胃鏡檢查直觀、較精確， 病變發現率優於鋇餐。 通過胃鏡檢查可發現食道、胃及十二指腸內炎症、潰瘍、息肉、腫瘤等， 並可進行活組織檢查及息肉摘除術。 下列情況必須實行胃鏡檢查：
1.40歲以上近期出現消化不良或突然嘔吐、解黑便者；
2.1個月內體重下降超過5公斤以上排除了糖尿病病或甲亢者；
3.無明顯原因出現黃疸、乏力、發燒；
4.不能解釋的腹部症狀， 長期上腹部疼痛者；
5.疑有食道、胃及十二指腸炎症， 潰瘍及腫瘤患者；
6.上消化道出血或有黑便病因及部位不明者。
