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雷公藤能否治狼瘡性腎炎

系統性紅斑狼瘡(SLE)是一種累及多系統, 多器官的自身免疫性疾病, 若腎臟受累即為狼瘡性腎炎。 近年來, 國內對於雷公藤用於狼瘡性腎炎治療的研究較多。 總的認為, 對於處於活動期, 但病情較輕的病人, 一般單用雷公藤即可取得較好的療效;但如果病情較重, 出現大量蛋白尿和血尿等臨床症狀時, 單用雷公藤效果不好, 且起效慢, 不能迅速控制病情發展, 必須用激素或環磷醯胺等免疫抑制劑來治療。 有報導認為, 對於局灶型和系膜型腎炎療效較好, 而對彌漫型則效果差。 雷公藤與激素合用, 療效可提高1倍,

且能減少激素的用量。 一般在用藥後4周即能觀察到臨床療效。
雷公藤多甙使用的劑量為每日60毫克, 分3次服用, 而雷公藤的療效沒有雷公藤多甙好。 一般有效的指標為蛋白尿、血尿減少, 抗雙鏈DNA抗體、血沉、補體等水平均有不同程度的改善, 但抗核抗體沒有變化。

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