肝硬化是肝性腦病的主要病因， 而肝性腦病的誘因主要有上消化大出血、大量的放腹水、大量的使用排鉀性利尿劑（速尿）、高蛋白飲食、感染、手術、長期便秘以及麻醉藥、鎮靜藥、催眠藥的使用等等。
治療肝性腦病， 首先要及早識別及去除發作的誘因：①慎用鎮靜藥及損傷肝功能的藥物。 ②糾正電解質和酸堿平衡紊亂。 ③止血和清除腸道積血：乳果糖、乳梨醇或25%硫酸鎂口服或鼻飼導瀉， 生理鹽水或弱酸液（如稀醋酸溶液）清潔灌腸。 ④預防和控制感染：選用對肝損害小的廣譜抗生素靜脈給藥。 ⑤其他：注意防治便秘。
第二， 減少腸內氮源性毒物的生成與吸收：①限制蛋白質飲食。 ②清潔腸道：特別適用於上消化道出血或便秘患者。 ③乳果糖或乳梨醇。 ④口服抗生素：可抑制腸道產尿素酶的細菌， 減少氨的生成。 ⑤益生菌製劑。
第三， 促進體內氨的代謝：①L-鳥氨酸-L-門冬氨酸。 ②鳥氨酸-α-酮戊二酸：其降氨機制與OA相同， 但其療效不如OA。 ③其他：谷氨酸鈉或鉀、精氨酸等藥物理論上具降血氨作用， 以往曾在臨床上廣泛應用， 但至今尚無證據肯定其療效， 且這類藥物對水電解質、酸堿平衡有較大影響， 故今年臨床已很少使用。
第四， 調節神經遞質：①GABA/BZ複合受體拮抗劑。 ②減少或拮抗假神經遞質：支鏈氨基酸。
第五， 人工肝：尤適用於急性肝功能衰竭患者。
第六， 肝移植：肝移植是治療各種終末期肝病的一種有效手段， 嚴重和頑固性的肝性腦病有肝移植的指征。
第七， 重症監護
