肝性腦病是嚴重肝病引起的、以代謝紊亂為基礎的、中樞神經系統功能失調的綜合病徵， 其主要臨床表現是意識障礙、行為失常和昏迷。 臨床觀察與護理非常重要， 做好護理可以有效降低肝性腦病的發病率和死亡率， 延長肝硬化病人的生存期。
肝性腦病的早期表現發現下列情況者應警惕肝性腦病：病人睡眠節律的紊亂;異常行動;性格改變;智力障礙， 對一些簡單測試出現錯誤應答或反應遲鈍;筆跡漸漸不整;對人、地、時的概念混亂;肝性口臭;撲翼樣震顫。 及時發現當病人有以上症狀出現時應及時報告醫生，
1.重視健康教育進行健康指導， 幫助病人及家屬掌握有關引起肝性腦病的基本知識， 防止一切誘因。 對病人飲食、休息、用藥等進行引導提示性護理， 減緩或消除心理壓力， 不能使用刺激性語言， 以免加重病情。 講述情緒與疾病的內在聯繫， 鼓勵病人樹立治療信心， 以促進疾病早日康復。 同時做好心理護理， 使病人在良好的心理狀態下積極配合治療。
2.糾正電解質紊亂本組資料中有11例因進食少、嘔吐、腹瀉、大量利尿、排放腹水過多而造成低鉀性堿中毒， 誘發肝性腦病。 大量放腹水時應當天補充足量的白蛋白以維持有效血容量， 防止電解質紊亂， 及時檢測血清電解質或血氣分析， 準確記錄24h出入量，
3.做好飲食護理以糖類為主， 高維生素(維生素B6除外)飲食， 昏迷者可用鼻飼或靜脈輸注25%葡萄糖。 一般每天5餐， 保證熱量在8.4kJ/d以上。 多吃蔬菜及水果， 給予含優質蛋白且產氨少並富含支鏈氨基酸的食物， 以植物蛋白為主。 因含支鏈氨基酸較多， 芳香族氨基酸較少， 不會加重病情;植物蛋白含豐富的非吸收纖維可促進腸蠕動， 加速毒性物質的排出;植物纖維被腸道細菌酵解後可降低結腸pH值， 減少氨的吸收。 有肝性腦病傾向病人限制蛋白質在30g/d以下。 肝性腦病期禁食蛋白質。 本組3例病人因進高蛋白食物而誘發肝性腦病， 後經積極處理病情好轉。 腹水者攝鈉量為250mg/d， 限水， 禁忌溫燥類食品， 如公雞、羊、狗、牛肉、鵝等。
