（1）嚴密觀察患者的意識和神志：對精神興奮、淡漠、性格及行為異常的肝炎患者， 應考慮為肝昏迷早期， 加強巡視， 及時通知醫生， 及時診治。 對中度昏迷， 答非所問、煩躁不安及哭笑無常的不合作的患者要約束固定， 加床檔， 防止自傷或墜床;自腋下橫貫胸部系一大單， 固定於床頭欄杆上;靜脈輸液處亦應包紮固定於床框， 注意保護皮膚， 避免受壓壞死， 避免發生褥瘡。 深度昏迷者要密切觀察生命特徵， 加強口腔護理， 配合醫生， 不放棄挽救患者生命的一線希望。
（2）加強休息和飲食護理：患者應絕對臥床， 護理人員要幫助並料理患者的日常生活，
—6 276幹焦（1 000～1 500千卡）熱量的飲食或鼻飼， 直至完全清醒後1周。
（3）灌服微生態製劑：服用或鼻飼乳酸桿菌或雙歧桿菌製劑時， 必須用低於60℃的溫開水沖服， 以免過高溫殺死能調節內環境的藥菌。
（4）保持患者大便通暢：做好每晚的保留灌腸， 如用1%米醋灌腸， 也可用乳果糖口服、鼻飼或灌腸， 以減少腸道氨的吸收;排便困難時應帶指套挖出大便， 防止消化道出血。
（5）記錄和觀察好24小時出入量：特別對施用脫水劑、利尿劑的患者， 要注意輸液速度並嚴防氣栓， 輸液後脫水利尿劑使用完後1小時內應及時觀察尿量並做好記錄;靜脈滴藥要防止藥液外滲，
（6）隨時保持呼吸道通暢：患者有上消化道出血時， 應將頭側向一邊， 並及時清除口腔內積血。 吸氧時， 每班要更換鼻導管， 保持氣道通暢。
（7）觀察其它併發症的發生：對出血、感染、肝腎綜合征、腦水腫、腦疝等要及時診斷， 及時搶救。
