什麼是急性咽炎

急性咽炎是咽部黏膜、黏膜下組織和淋巴組織的急性炎症， 常為上呼吸道感染的一部分， 病變常波及整個咽腔， 也可能局限在一處。 病因為病毒、細菌感染， 也可由於高溫、粉塵、煙霧或刺激性氣體吸入引起。 病毒種類以柯薩奇病毒、腺病毒、副流感病毒為主。 細菌以鏈球菌、葡萄球菌和肺炎雙球菌為主。 本病常繼發於急性鼻炎、急性鼻竇炎、急性扁桃體炎之後， 也有一開始即發生於咽部的。 與氣候的變化有明顯關係， 秋冬、冬春等季節交替時發病率最高。 受冷、受濕常為急性咽炎的誘因。 受冷後咽部黏膜局部血管收縮，

呈缺血狀態， 白細胞減少。 這種狀態若持續較久， 則局部抵抗力明顯減弱， 細菌、病毒乘虛而入， 即引起咽部的急性炎症。

急性咽炎是一種非常多見的上呼吸道急性炎症， 幾乎每個人的一生中都有過該病的體驗， 只不過有的人病勢輕些， 有的人重些， 有的人容易得， 有的人不常得而已。 那麼， 哪些人易得急性咽炎呢？在健康人群中， 那些嗜好煙酒、經常處於疲勞狀態、精神壓抑的人， 或工作、生活環境不佳， 缺乏陽光照射， 或接觸有刺激的物質， 如在磨粉廠、制革廠、羽絨服廠、捲煙廠工作的工人， 或吸入有毒的化學性氣體， 如氯、溴、氨及戰爭毒氣， 以及平時缺乏鍛煉， 對冷、熱、潮濕、乾燥等不良刺激適應能力差的人， 都比較容易得急性咽炎。

平常有慢性咽炎的人， 咽部黏膜抵抗力差， 遇有不良因素刺激， 容易發作急性咽炎。 素有慢性扁桃體炎、增殖體肥大， 或慢性鼻炎、慢性鼻竇炎、鼻中隔偏曲等， 可由於膿性分泌物流到咽部， 或張口呼吸而誘發急性咽炎。 此外， 患有慢性全身性疾病或內分泌失調， 如消化不良、胃腸炎、心臟病、腎病、惡性腫瘤、甲狀腺機能亢進或低下等， 以及一些婦女月經期前， 均可因全身抵抗力減弱和內分泌激素水準的改變， 使急性咽炎的發病幾率增高。

急性咽炎起病較急， 初起時覺咽部乾燥、灼熱、粗糙感， 吞咽時微痛， 繼而咽痛逐漸加重， 咽癢咳嗽， 因吞咽時疼痛劇烈而使唾液增多， 重症時疼痛放射到兩耳及頸部， 轉頭不便;老年人大多表現為局部症狀。

重症患者可出現明顯的全身症狀， 如發熱、頭痛、全身不適、肢體疼痛、食欲差、並有口乾渴、口臭、怕冷、大便乾燥， 甚至噁心、嘔吐等。 該病病程較短， 如果沒有全身症狀， 治療得當， 無併發症的話， 一般1周左右即可痊癒。

急性咽炎的咽部黏膜呈急性炎症表現， 用壓舌板或勺柄壓住舌體檢查時可見咽部黏膜彌漫性充血、腫脹， 顏色鮮紅， 初期黏膜表面乾燥、發亮， 繼而分泌物增多而有黏液粘附。 咽齶弓後方的黏膜腫脹呈皺襞狀， 咽後壁淋巴濾泡腫大隆起、充血鮮紅， 軟齶及扁桃體也充血， 有時懸壅垂充血水腫， 下垂明顯。 感染嚴重時， 兩側的咽側索受累， 可在口咽兩外側壁上見到兩條縱行條索狀腫塊突起，

有如第二咽齶弓。 如果作頸部觸診， 往往可以摸到腫大而壓痛的淋巴結， 以下頜角處較多見。