老年人牙痛是一個常見的症狀， 不少老人為牙痛而苦惱。 引起牙痛的原因甚多， 治療亦有不同。
牙痛的原因：
（1）急性牙髓炎。 多見於齲齒較深的患者， 病菌從齲洞進入牙髓腔， 引起牙神經充血、炎症。 牙痛往往為自發性， 夜間疼痛加重， 冷熱刺激後疼痛更劇。 疼痛亦可放射到面部、顳部及耳部。 在患有化膿性牙髓炎時， 患者遇到熱刺激疼痛加劇， 而冷刺激疼痛反而減輕或消失。
（2）急性根尖周圍炎。 由急性牙髓炎的發展或創傷等因素引起。 病牙呈持續性疼痛， 有浮起感， 不敢咀嚼， 患者能正確指出病牙， 如叩擊病牙則引起疼痛，
（3）急性牙周炎。 牙痛的性質與急性根尖周圍炎類似。 病牙不僅出現咀嚼痛和浮出感， 而且已形成牙周袋以及牙鬆動。 牙齦組織可出現反復腫痛及出血。
（4）牙周膿腫。 牙周組織炎症進一步發展可引起化膿性炎症。 膿腫形成時疼痛劇烈， 膿腫形成後局部出現波動感。 在牙周膿腫形成後， 疼痛可明顯減輕或緩解。
（5）牙體過敏症。 常因牙齦萎縮、牙頸部牙本質暴露及牙體缺損所致。 此時， 冷、熱、甜、酸等刺激均可出現疼痛， 但刺激停止後疼痛即可消失。
（6）食物嵌塞痛。 牙與牙的間隙內可被食物嵌塞而引起牙痛， 稱為食物嵌塞痛。
（7）幹槽症。 多在拔牙後2～4天發生， 可引起自發性持續性劇烈疼痛。
（8）其他。 如牙齦、頜骨腫瘤以及三叉神經痛等， 也可引起同側牙齒相應區域的疼痛。
牙痛的治療：
對於牙痛的治療要根據不同病因進行相應的處理。
（1）急性牙髓炎和急性根尖周圍炎， 應時行開髓引流， 局部在齲洞內置入樟腦酚和丁香油棉球即可止痛;亦可針刺合穀或牙痛穴， 獲得暫時性止痛後到醫院作進一步治療。
（2）急性牙周炎與牙周膿腫。 在膿腫未形成時可清潔牙垢， 服用牙周寧， 抗菌素， 外塗碘甘油等;若膿腫已形成， 則應切開引流， 同時用抗菌藥物控制感染。
（3）牙體過敏症。 應禁用橫刷法刷牙， 避免用力過猛的動作。 採用豎刷法刷牙。 選用防酸牙膏、芳草牙膏、脫敏牙膏或10%蘇打甘油刷牙，
（4）食物嵌塞痛。 可用牙線去除嵌塞的食物殘渣。
（5）對於殘根、殘冠以及不能再保留的病牙應儘早拔除， 隔兩個月後再裝義齒（假牙）修復。
