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唇裂麻醉的注意事項有哪些

口腔頜面部手術由於其特殊的部位, 所以有著其獨立的特殊的注意事項和方法。 唇裂麻醉由於其病員多為小兒, 更有著其特點和意義。

近年來許多學者對其進行了許多深入的探索, 其主要包括以下幾個方面:

1.對患兒進行心理誘導以便其對手術消除恐懼感, 配合手術, 以期獲得良好的麻醉和手術效果;此方面研究表明通過心理調試, 可以避免術前應用鎮靜劑, 總有效率達到66.3%, 男孩的效果與女孩的效果無明顯差異, 提示在臨床工作中, 根據患兒的年齡, 細緻掌握其情感反映, 深入研究其心理學特點,

同臨床治療密切結合, 可以取得更好的治療效果。

2.為減少小兒氣管插管的併發症, 需要注意選擇質地優良。 醫學教|育網搜集整理粗細合適的導管, 掌握好插管的深度並牢固固定, 儘量避免頭過渡後仰, 壓迫靜脈, 影響回流。

3.手術中麻醉要維持平穩, 避免病人嗆咳, 嗆咳時病人頭位改變, 使後仰不夠並同時伴有大吸氣, 咽喉部的血塊會流入或者吸入氣管內發生誤吸。

4.齶裂伴有小頜畸形的病人, 氣管插管困難, 喉鏡不能置入, 應考慮自主呼吸條件下的經鼻氣管內插管。 若病人同時伴有睡眠呼吸暫停綜合症, 睡眠時不能平臥並且伴有三凹症狀, 應該考慮先解除呼吸道梗阻問題, 這種病人的圍手術期將是非常危險的。

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