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甲減危象患者應定時吸痰保持氣通通暢

甲減危象患者出現呼吸道不通暢, 常自己不能咳出或排出痰液, 喉頭有痰鳴音, 此時應立即吸痰, 以減少分泌物墜積, 減輕呼吸困難、肺炎等併發症發生。

1、吸上呼吸道及口腔管與吸下呼吸道的管分開, 吸痰管深度不宜過深或過淺, 不宜越過隆突。 吸痰時負壓不宜過大, 切忌上下反復抽動吸痰管。 吸痰動作應輕柔, 以免刺激和損傷氣管黏膜。

2、吸痰前後應當給予高流量吸氧, 防止痰引起血氧分壓下降, 應根據痰液性質、多少決定吸痰間隔時間, 吸痰時間不宜超過15秒, 如痰液較多, 需要再次吸引, 應間隔3-5分鐘,

患者耐受後再進行。

3、如患者痰稠, 可以配合翻身扣背、霧化吸入, 通過振動、稀釋痰液, 使之易於吸出。 發生缺氧的症狀如紫紺、心率下降等症狀時, 應當立即停止吸痰, 休息後再吸。

4、為昏迷患者吸痰時可用壓舌板或開口器先將口啟開, 為氣管插管或氣管切開患者需經氣管插管或套管內吸痰, 如經口腔吸痰有困難, 可由鼻腔插入吸引。

5、嚴格執行無菌操作, 吸痰所用物品應每天更換1-2次, 吸痰導管應每次更換, 並作好口腔護理, 吸出液應及時傾倒, 一般不應超過瓶的2/3, 以免痰液吸入損壞機器。

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