血小板的主要功能是凝血和止血， 修補破損的血管。 血小板減少症的主要臨床表現就是出血， 皮膚黏膜出血是臨床上最常見症狀。 但並不是所有血小板減少症者都會出血， 是否發生出血取決於血小板減少的程度和患者個體差異。
一般來說， 血小板輕度減少， 計數在8×109/L以上者一般不會發生自發出血；中度減少， 計數在（5~7）×109/L時， 可出現自發性皮膚出血， 表現為不明原因的瘀斑、紫癜， 刷牙時出血時間長， 女性月經量增多等。 重度血小板減少， 計數在5×109/L以下者， 往往都會伴有嚴重的出血傾向， 大多數人會出現較明顯的自發性出血，
不同的患者由於在年齡、性別、血管功能、身體結構、出血耐受性及發病急緩等諸多方面存在一定差異， 相同的血小板計數者的臨床表現也不相同。 有的病人血小板中度減少即可出現廣泛皮膚的皮下紫癜， 而有的病人即使血小板已經降至2×109/L以下， 也無任何出血表現。 當然， 即使沒有自發性出血， 也仍然存在一定的危險性， 需要提高警惕， 做好出血的預防性護理。
