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黃疸診斷指標有哪些

黃疸又稱黃膽, 俗稱黃病, 是一種由於血清中膽紅素升高致使皮膚、黏膜和鞏膜發黃的症狀和體征。 某些肝臟病、膽囊病和血液病經常會引發黃疸的症狀。 通常, 血液的膽紅素濃度高於2-3mg/dL時, 這些部份便會出現肉眼可辨別的顏色。

黃疸診斷指標有哪些

1、皮膚、鞏膜等組織的黃染, 黃疸加深時, 尿、痰、淚液及汗液也被黃染, 唾液一般不變色。

2、尿和糞的色澤改變。

3、消化道症狀, 常有腹脹、腹痛、食欲不振、噁心、嘔吐、腹泄或便秘等症狀。

4、膽鹽血症的表現, 主要症狀有:皮膚瘙癢、心動過緩、腹脹、脂肪泄、夜盲症、乏力、精神萎靡和頭痛等。

患者可以表現出食欲減退、噁心、厭油膩、疲乏無力、尿黃如茶、肝區疼痛、發熱、少數重型肝炎病例可見腹脹、少尿、出血傾向等症狀。

伴隨症狀

1、黃疸伴發熱見於急性膽管炎、肝膿腫、鉤端螺旋體病、敗血症、大葉性肺炎。 病毒性肝炎或急性溶血可先有發熱而後出現黃疸。

2、黃疸伴上腹劇烈疼痛可見於膽道結石、肝膿腫或膽道蛔蟲病;右上腹劇烈疼痛、寒戰高熱和黃疸為charcot三聯症, 提示急性化膿性膽管炎。 持續性右上腹鈍痛或脹痛可見於慢性膽囊炎、病毒性肝炎、肝膿腫或原發性肝癌等。

3、黃疸伴肝大, 若輕度至中度腫大, 質地軟或中等硬度且表面光滑, 見於病毒性肝炎急性膽道感染或膽道阻塞。 明顯腫大質地堅硬表面凸凹不平有結節見於原發性或繼發性肝癌。

肝腫大不明顯而質地較硬邊緣不整表面有小結節者見於肝硬化。

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