流行性腮腺炎是兒童的常見傳染性疾病, 父母要做好預防工作, 保護好孩子的健康。 如果不慎感染, 要及時進行檢查。 下面就是我們進行的詳細介紹, 希望能給大家帶來幫助。
【檢查】
臨床診斷
根據流行情況及接觸史、典型急性發作的腮腺腫痛特徵, 診斷並不困難。 如遇不典型的可疑病例, 可按下述實驗室檢查方法進一步明確診斷。
實驗室診斷
對於無腮腺腫痛或再發病例及不典型可疑病例, 確診有賴於血清學及病毒方法。
1.外周血象
白細胞計數大多正常或稍增加, 淋巴細胞相對增多。 有併發症時白細胞計數可增高,
2.血清和尿澱粉酶測定
90百分號患者的血清澱粉酶有輕至中度增高, 尿中澱粉酶也增高, 有助診斷。 澱粉酶增高程度往往與腮腺腫脹程度成正比, 但其增高也可能與胰腺和小腸漿液造酶腺病變有關。
3.血清學檢查
①中和抗體試驗:低滴度如1∶2即提示現症感染。
近年來應用凝膠溶血試驗, 與中和試驗基本一致, 而比中和抗體的檢測簡便迅速, 但方法上還需進一步改進。
②補體結合試驗:對可疑病例有輔助診斷價值, 雙份血清效價有4倍以上的增高, 或一次血清效價達1∶64者有診斷意義。 如條件許可, 宜同時測定S抗體和V抗體。 S抗體增高表明新近感染, V抗體增高而S抗體不增高時僅表示以往曾受過感染。
③血凝抑制試驗:受病毒感染的雞胚, 其羊水及尿囊液可使雞的紅細胞凝集, 腮腺炎患者的恢復期血清有強大抑制凝集作用, 而早期血清的抑制作用則較弱, 如兩次測定效價相差4倍以上, 即屬陽性。
4.病毒分離
早期病例, 唾液、尿、血、腦脊液以及腦、甲狀腺等其他組織中可分離出腮腺炎病毒。 手續較繁, 目前無條件普遍開展。
5.尿
腎臟受累時尿中可出現蛋白尿, 紅白細胞等, 甚至類似腎炎的尿的改變。
【鑒別】
1.急性化膿性腮腺炎 多為單側腺體受累, 全身症狀明顯, 腮腺導管口紅腫, 可有溢膿*白細胞總數及中性粒細胞比例增加, 可出現核左移和中毒顆粒。
2.過敏性腮腺炎 常有其他過敏史, 腮腺腫大突然, 消腫迅速, 腫大腺體觸之鬆軟、無痛。
3.急性腮腺淋巴結炎 腫脹局限於腮腺某一部位, 通常不引起彌漫性腫大。 白細胞總數及中性粒細胞比例增加, 可出現核左移。 常可在鄰近部位查出感染灶。
4.兒童復發性腮腺炎 腮腺反復腫脹, 擠壓腺體導管口有膿液或膠凍狀液體溢出。
總之, 流行性腮腺炎是一種腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病, 嚴重危害孩子的健康。 所以父母千萬記住對孩子的保護。 避免孩子遭受感染。