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如何判斷檢查胎兒宮內發育遲緩?9個方法

胎兒宮內發育遲緩, 也稱胎盤功能不良綜合征, 或胎兒營養不良綜合征。 主要表現為胎兒各個器官發育不好、生命力弱、不容易成活、新生兒體重低、抵抗力弱、容易合併疾病。 那麼如何判斷檢查呢?專家表示, 胎兒宮內發育遲緩主要根據孕周、宮底高度及B超胎兒大小來綜合判斷。 有9個檢測方法可幫助判斷寶貝是否是胎兒宮內發育遲緩, 並跟蹤寶貝在子宮內的生長。

1、超聲波檢查。 在懷孕期間通常每三四周就要檢查一次, 檢測胎兒的雙頂徑、胸圍、腹圍、股骨長度等指標, 確保胎兒正常生長。 醫生可通過超聲波檢查瞭解胎兒的內臟器官,

測量生長發育指標。 有一種特殊的超聲波檢查叫做胎兒生物物理評分, 醫生可以進一步觀察胎兒的呼吸、肌肉骨骼的運動等。 此外, 孕婦還可做胎心電子監護(簡稱“胎監”), 以瞭解胎兒在宮內的狀態。

2、無負荷試驗。 這個試驗可反映胎兒的心跳的反應能力。 健康的胎兒活動時心跳會加快。 無負荷試驗一般需要20~30分鐘, 不過如果胎兒睡著了則需要更長的檢查時間。 有時, 醫生還會在你子宮收縮時觀察胎兒的心跳(宮縮應激試驗)。

3、病史中孕期可有營養不良, 合併有妊高征、多胎、羊水過多、孕期出血、腎病、心肺疾病、糖尿病或感染等。 過去有先天畸形或胎兒宮內生長遲緩分娩史。

4、正常孕早期體重增長較慢,

孕中期起體重增長加快, 平均每週增加0.4~0.5千克。 如果孕婦發現宮高、腹圍、體重增加緩慢, 應做進一步檢查。 產前檢查在孕28周後每週測量宮高, 連續2次小於正常的第10百分位數, 或孕婦體重連續三次不增長者, 應懷疑胎兒宮內生長遲緩。

5、NST及OCT檢測可出現胎心異常, 如晚期減速及變異減速等, 提示胎兒宮內生長遲緩。

6、超聲多普勒胎血流頻譜圖測定胎兒臍動脈的血流速, 妊娠後期S/D比值>3為異常。

7、尿雌三醇(E3或E/C比值及胎盤泌乳素(hPL)測定。

8、查孕婦血糖, 必要時作糖耐量度試驗。

9、抽羊水查肌酐、脂肪細胞計數, 卵磷脂/鞘磷脂(L/S)比值與泡沫試驗並結合遺傳諮詢, 必要時作羊水細胞染色體培養與核型分析。

如果這些檢測結果中任何一項異常,

醫生就會進一步檢測。 如果你的懷孕過程出現異常, 醫生可能會提早促進分娩(人工引產)。

那麼, 准媽媽怎麼才能知道自己的孩子是否發育良好呢?有關資料顯示, 孕婦可以根據體重的變化來初步判斷胎兒發育是否遲緩。 專家說, 對體重的參考價值不要估計過高;因為, 有可能孕婦自己吃得很胖, 胎兒發育卻很遲緩。 最重要的是要定期去醫院查“宮高”, 即子宮的高度。 專家建議, 查“宮高”的頻率為:妊娠28周以前, 每月一次;28周至37周, 每兩週一次;37周以後, 每週一次。

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