科門診經常會碰到這樣的家長：寶貝因發熱就診， 來了就直接說：“大夫， 我們要求輸液， 輸液好的快!”。 有的患兒患了普通感冒， 給了些對症的藥， 家長表示很不理解：“不用消炎藥病能好嗎?”。 一些則說：“大夫， 給我們開點消炎藥， 我們家裡備著， 萬一有個頭痛腦熱的直接吃點”。 當然， 也有一些家長走了另一個極端：堅決抵制消炎藥， 談消炎藥猛于虎， 孩子已經感染程度很重了， 依然扛著。
目前秋冬季的高發病為呼吸道感染， 分為上呼吸道、下呼吸道感染， 上呼吸道感染包括鼻炎、咽炎、扁桃體炎、喉炎， 下呼吸道感染包括氣管、支氣管炎、肺炎等。
上呼吸道感染多數為病毒感染造成的， 如鼻病毒、流感、副流感病毒等， 如果單純為病毒感染引起的發熱、流涕、打噴嚏、咳嗽等， 是不需要應用抗生素的， 早期如果進行血常規檢查， 通常結果為白細胞總數不高或輕度升高， 甚至有一部分患兒會減低， 其中中性粒細胞比例減低， C反應蛋白不升高或者輕度升高。 這個時候對症治療即可， 主要包括針對鼻塞、流涕、發熱等症狀的緩解。 但如果症狀持續數天還有發熱甚至更高的溫度， 就需要複查血常規等檢查， 來判斷是否合併了細菌感染， 因為病毒感染後造成呼吸道屏障功能破壞， 細菌就可能趁機作亂。
合併細菌感染的表現有哪些呢?體溫好轉後再次出現發熱，
寶寶常見病抗生素的應如何合理使用呢?
一般的上呼吸道感染多數為病毒感染， 不需要應用抗生素， 而輪狀病毒性腸炎也不需要應用抗生素。 出現化膿性扁桃體炎、支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染， 或細菌感染引起的腸炎， 應儘早進行病原學檢查， 如咽拭子培養、痰培養、便培養等， 並根據不同部位常見病原的不同而經驗性選擇抗生素， 呼吸道比較常用二代頭孢菌素， 消化道則為三代頭孢菌素， 如一般情況良好， 可以使用口服製劑。
哪些抗生素寶寶不易使用呢?
說明書中明確寫出使用禁忌的：對於一般的感染來講， 喹諾酮類、四環素類、氯黴素、氨基糖甙類等是不能在寶寶身上應用的， 因其會導致軟骨發育不良、牙釉質發育問題、引起再生障礙性貧血、聽力損傷等問題， 但對於一些特殊的感染， 尤其是耐藥菌的感染， 此類抗生素中的一些產品也可以應用， 但要嚴格掌握適應症和劑量， 由專業醫師指導下使用， 並進行嚴密監測。
