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兒童服用中藥宜少量多次

當孩子生病時, 現在有越來越多的家長求助於中醫。 因為相比西藥而言, 尤其是抗生素, 中藥的副作用要來得更低一點, 也更為安全一點。 但需要注意的是, 兒童服用中藥也有很多講究, 不能與成人用藥相混淆。
市中醫院藥劑師王家員介紹, 由於中藥有多種中藥配合使用, 能發揮群藥的協同作用, 同時藥物間互相牽制也不宜產生毒副作用。 但中藥沒有兒童與成人之分, 有區別的只是在劑量上。 在平時的諮詢中, 他發現一些家長為了保證中藥的療效, 硬逼著孩子灌下一大碗中藥, 謂之為“不浪費一滴藥液”。
其實, 這個做法是錯誤的。 同西藥一樣, 兒童服用中藥的劑量也要視年齡而適當減量。 一般是:新生兒用成人量的1/6;嬰兒用成人量的1/4;幼兒可用成人量的1/3;學齡前兒童可用成人量的1/2;學齡期兒童可用成人量的3/4或成人用量。
在使用中藥時, 應充分考慮兒童身體特點。 如:選擇藥性相對平和的中藥。 對於辛、熱、苦寒、攻伐的中藥, 如麻黃、附子、細辛、大黃、巴豆、黃連等, 在用量上須謹慎;不宜選用或慎用對現代藥理研究有毒副作用的中藥, 如馬兜鈴、川烏、白果等;不宜長期服用某一方劑, 以防蓄積中毒。 同時應充分考慮兒童服藥困難, 儘量選擇同類中藥中口味清淡的藥品, 避免選擇味苦、澀、臭等中藥。
煎藥時, 也有一定的講究。 加水浸泡時要嚴格控制水量,
外觀以浸泡後水略有多餘即可。 按常規一般煎煮兩次(即一煎和二煎), 將兩次煎煮的藥液合併在一起, 分兩至三次服用。 如果情況允許, 藥液置冰箱冷藏過夜後, 取上清液, 小火不停攪拌, 濃縮至適量。 需要注意的是, 感冒類中藥不可採用此方法, 以防有效成分分解影響療效。 一般一煎能煎出有效成分約70%, 如確實難以完全服用, 可採用一煎的方法。
此外, 對病情比較穩定需連續服藥20餘天者, 他建議可考慮製成口服液、膠囊等成品服用, 療效確切又服用方便。 服用口服液、膠囊時也需要採用少量多次服藥的方法。
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