甲肝需要與哪些疾病相鑒別

甲型肝炎病毒侵入人體後， 先會經歷1個月左右的潛伏期。 潛伏期後會出現發熱、食欲減退、腹脹、噁心、嘔吐等不典型的臨床表現， 所以早期的甲肝很容易被誤診為其他疾病。 為了更好地作出診斷， 就需要將甲肝與其他病毒性肝炎、中毒性肝炎、膽囊炎進行鑒別。

其他病毒性肝炎

各種類型的病毒性肝炎， 包括乙型、丙型、丁型、戊型肝炎、皰疹性肝炎等， 均可出現發熱和肝區疼痛的急性肝炎表現。 鑒別診斷主要依據特異性血清學檢查， 特別是戊型肝炎和甲型肝炎極其相似， 更需要特異性血清學檢查進行鑒別。

中毒性肝炎

甲肝病人一般會有甲肝感染者接觸史或者到過疫區、生食海鮮等相關的生活史。 而中毒性肝炎病人會有長期的毒物接觸史， 他們的職業也往往與化工生產有關， 因此從工作環境中吸收了大量的有毒物質。 另外一種中毒性肝炎就是長期不良的服藥習慣造成的， 如過量服藥、違反用藥規則聯合用藥等。 只要仔細詢問病史， 就可以對甲肝和中毒性肝炎進行鑒別。

膽囊炎

肝炎和膽囊炎表現很相似， 都表現為右上腹疼痛， 而且都有皮膚、鞏膜黃染。 但膽囊炎起病更急， 腹痛程度更劇烈。