家長的態度對小兒術前心理的影響

臨床工作中， 發現不同的小兒送來手術室的精神和心理狀態是不同的。 有的小兒緊張、恐懼， 有的小兒輕鬆自如， 為此， 有必要談談小兒術前心理準備和家長的態度對小兒的術前心理的影響。

手術及麻醉對家長和小兒的精神壓力極重， 手術前大多數家長都表現為緊張或恐懼。 手術種類不同， 小兒及家長表現出心理狀態不同。 家長的焦慮， 也會使兒童的焦慮評分增高。 恐懼反應， 可使胃排空時間延長， 手術前後發生嘔吐、誤吸的風險增高;應激狀態， 可使機體早期對麻醉藥耐藥， 而後期卻對麻醉藥耐受力急劇減弱。

手術前心理準備不完善， 不僅影響麻醉的實施及效果， 而且還會造成小兒的精神創傷， 如恐懼、夜尿、抑鬱、焦慮、行為改變等後遺症， 甚至在他將來一生的心理上都留下一層陰影， 影響正常的生理、心理發育。

由於小兒獲取資訊的主要來源是其家長， 因此， 家長的態度對小兒的術前心理的影響十分重要。 工作中觀察到家長緊張焦慮的， 其小兒通常也是緊張、恐懼而哭哭啼啼。 為此， 作為家長帶小孩來醫院手術有必要配合醫生作好以下幾點工作：

1、保持良好的醫患關係， 首先要信任醫院和醫生， 試想連自身都不放心小孩在醫院給醫生看病的家長， 其小孩能不受其觀念影響而恐懼醫院和手術嗎?

2、年齡較大一點的小孩可以向其說明治療的重要性。

和小兒談話， 用各種方法讓他知道自己所患的疾病只有經過手術治療才能治好， 而且治癒後能夠大大提高自己的生活品質。 讓小兒看看同一病區或病房已成功手術的哥哥姐姐或弟弟妹妹。

3、最後一點也是最重要的一點， 無論自身感覺如何， 在小兒面前切不可流露， 包括家人之間的談話。 因為家長緊張一分， 小兒不熟悉周圍環境、不瞭解自身處境， 因而會緊張十分。