甲肝病人的日常用藥需注意

甲型肝炎病毒HAV是小核糖核酸病毒科的一員， 為嗜肝RNA病毒屬。 HAV經口進入體內後， 經腸道進入血流， 引起病毒血症， 約過一周後到達肝臟， 隨後通過膽汁排入腸道並出現糞便中。 糞便排毒能維持1-2周。 病毒侵犯的主要器官是肝臟， 咽部和扁桃體可能是HAV肝外繁殖的部位。 HAV引起肝細胞損傷的機制尚未明確， 一般認為HAV不直接引起肝細胞病變， 肝臟損害是HAV感染肝細胞的免疫病理反應所引起的。

急性甲肝發病切忌濫用藥

急性甲肝發病早期常有怕冷、發熱、肌肉酸痛、全身乏力、食欲不振、厭油、噁心嘔吐， 甚至腹瀉等症狀，

容易誤診為感冒或急性胃腸炎， 過4～5天后， 病人出現尿色深黃， 甚至如紅茶， 眼睛、皮膚逐漸發黃， 並逐漸加深， 這時到醫院檢查， 抽血化驗會發現肝功嚴重異常， 血清穀丙和穀草轉氨酶高達幾百甚至幾千單位。

甲肝為自限性疾病， 不需要使用過多的藥物， 沒有必要使用抗病毒藥物， 主要是休息和支持療法。 避免飲酒、勞累以及使用損害肝臟的藥物;多食容易消化、富於營養的食物和新鮮蔬菜、水果等;不能進食者， 靜脈輸液， 供給足夠的葡萄糖、鹽、維生素C及維生素B族等， 注意水、電解質平衡;有噁心、嘔吐、食欲不振者， 可給予多酶片、胃複安等對症治療;中藥製劑治療甲肝效果明顯， 如口服複方雙花顆粒劑， 靜脈點滴複方茵陳注射液、清開靈注射液等。

口服中藥湯劑效果也不錯， 如蒲公英、夏枯草、板藍根、金銀花等。

得過一次甲肝的人， 一般不會再得甲肝， 感染過甲肝後， 甲肝抗體滴度會逐漸升高， 至少5～7年內保持有牢固的免疫力;如果再度感染甲肝病毒， 可以激發反應， 使已經下降的抗體滴度再度上升， 從而使感染者獲得穩定而持久的保護性抗體， 使免疫力長久保持， 甚至終身。

甲肝治療通常有三個步驟

1、住院。 輕症和中等症狀的甲肝患者， 如果家庭有療養條件， 可以回家療養， 定期到門診複查。 病情較重者， 或家庭缺乏療養條件者， 則應住院。 重症患者住院後， 經治療病情好轉、症狀基本消失後， 即可回家繼續療養。

2、休息。 在肝炎症狀明顯時期均應臥床休息。

恢復期則應酌情增加活動量， 但要避免過度疲勞。 臥床休息階段， 要特別注意每次進食後平臥休息， 嚴格禁止飯後立即散步。 住院患者出院後， 仍需全休、半休、輕工作這樣的逐步過渡過程， 方可逐漸恢復正常生活， 具體情形可根據患者的身體狀況適當調整。 這樣一個過渡階段是非常重要的， 可以鞏固療效， 防止反復。

3、飲食。 應根據患者的食欲、病情、病期適當掌握， 肝病患者一般必須對某些食物忌口， 在這一點上應嚴格遵從醫生的要求， 不可為了口腹之欲而損傷身體。