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黃疸型甲肝的中醫辨證分型治療

黃疸型甲肝在中醫上屬黃疸病, 其基本病理變化是病毒侵入人體後引起肝細胞的變性、壞死和再生以及間質組織的增生和炎症浸潤等。 中醫通過辨證論治, 將黃疸型甲肝分為陽黃證與陰黃症兩型, 採用不同中藥治療, 療效較好。

陽黃證:治宜清熱利濕退黃。 方藥:柴胡, 黃芩, 茵陳, 梔子, 大黃, 板藍根, 金錢草、虎杖各, 郁金, 枳殼, 枯礬, 甘草, 大棗枚。 方中茵陳清利肝膽濕熱、疏解肝膽郁解, 善利濕退黃治黃疸, 用量獨重;梔子苦寒瀉火, 濕熱從小便而出;大黃瀉下是濕熱從大便而下;惡寒發熱頭痛用柴胡、黃芩和解退熱;板藍根、金錢草、虎杖解毒利濕退黃;郁金、枳殼行氣解鬱;枯礬去濕熱退黃疸;甘草、大棗調和諸藥、補中緩急;諸藥合用則濕去熱清,

黃疸自退。

陰黃證:治宜溫中健脾, 化濕祛瘀退黃。 方藥:茵陳, 附子, 乾薑, 白術, 蒼術, 姜半夏, 郁金, 枳殼, 澤瀉, 茯苓, 玉米, 枯礬, 甘草, 大棗枚。 方中茵陳清利肝膽濕熱, 善利濕退黃治黃疸;附子、乾薑溫中健脾, 補陽祛寒濕;姜半夏、白術、倉術、澤瀉、茯苓、玉米健脾化濕燥濕利濕;郁金、枳殼、枯礬疏肝行氣祛濕熱退黃疸;甘草、大棗調和諸藥、補中緩急;諸藥共奏溫中化濕, 健脾退黃之效

加減:惡寒發熱頭痛加柴胡;小便短少黃赤加白茅根、扁蓄各;大便秘結加枳實, 或重用大黃;噁心欲吐加半夏、藿香各;腹脹、納呆、苔白滑,

加砂仁, 神曲各;頭重身困, 胸脘痞滿加桂枝各。 用法:每日劑, 水煎服, 日十次代茶飲, 每次100~200毫升。

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