病毒性肝炎需與哪些它因所致肝炎鑒別

病毒性肝炎是由多種病毒引起的， 以肝臟損害為主的一組全身性傳染病， 按病原學分類， 目前已經確定的有甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎， 而其他原因可也造成肝炎的發生， 應當予以鑒別。

1、其他病毒所致的肝炎

如巨細胞病毒感染、傳染性單核細胞增多症等等， 應根據原發病的臨床特點和病原學、血清學檢查結果進行鑒別。

2、感染中毒性肝炎

如腎綜合征出血熱、恙蟲病、傷寒、鉤端螺旋體病、阿米巴肝病、急性血吸蟲病、華支睾吸蟲病等等， 主要根據原發病的臨床特點和實驗室檢查進行鑒別。

3、酒精性肝病

患者有長期大量飲酒史， 肝炎病毒標誌物為陰性。

4、藥物性肝損害

有使用肝損害藥物的歷史， 停藥後肝功能可逐漸恢復， 肝炎病毒標誌物為陰性。

5、脂肪肝及妊娠期急性脂肪肝

脂肪肝大多繼發於肝炎後或身體肥胖者， 血中甘油三酯多增高， B超可見其特異性表現;妊娠期急性脂肪肝多以急性腹痛起病， 或併發急性胰腺炎， 黃疸深， 有嚴重低血糖及低蛋白血症， 尿膽紅素陰性。