肝腹水常提示病情已經進入失代償期, 治療難度大, 兒童生長發育情況與成人不同, 自身免疫力較差, 在進行治療時應更科學、嚴謹。
1、根據病情確定治療方法:兒童肝硬化患者出現肝腹水時, 應根據兒童本身的身體情況和病情來確定治療方法, 建議採取行保肝利膽、利尿治療。
2、正確選擇聯合用藥:利尿劑是治療兒童肝腹水的常用藥物, 可聯合用藥, 如口服呋塞米時可與低度利尿藥螺內酯配合服用, 根據腹水量調整螺內酯的劑量。
3、規範利尿劑使用:肝腹水患者每天排出的尿量僅一小部分來自腹水,
4、注意補鉀:兒童肝腹水患者在進行利尿期間可發生低血鉀, 應及時服用鉀片, 但在服用中需要注意的是不整片吞下, 氣泡稀釋, 以免灼傷胃黏膜。
5、晚期患者可放腹水:頑固性肝腹水患者晚期易出現嚴重併發症, 如肝腎綜合症、肝性腦病或腹水感染等, 可在補充大量蛋白、血漿等製品的基礎上, 間斷放腹水。