肝腹水回輸常見併發症處理方法

腹水回輸治療是將腹水濃縮後去掉部分水分， 將含有高濃度蛋白質的腹水再回輸到肝腹水患者體內。 常見的不良反應有低血壓、出血、發熱、心衰等， 治療過程中應做好相關措施， 減輕不良反應。

1、低血壓：需注意在濃縮回輸過程中要實行心電監護， 以避免濃縮過快而引起低血壓， 有效迴圈血量不足， 易發生血壓下降者不宜進行回輸。

2、出血：濃縮過程中要常規使用肝素防止蛋白凝固及回路的阻塞， 輸後用等量的魚精蛋白拮抗防止出血， 如有纖維蛋白凝塊堵塞， 可用20ml無菌注射器抽吸排除。

3、發熱：回輸入血前使用糖皮質激素，

4、肝性腦病：回輸後可口服乳果糖可減少氨及其他毒性物質的吸收， 以防止肝性腦病的發生。

5、心衰：回輸入血時速度不宜過快， 嚴密觀察病人的呼吸、脈搏、血壓及心肺功能的變化， 防止發生心衰， 嚴重的心、肺功能不全者不適宜腹腔穿刺。

6、穿刺反應：穿刺中患者可能因緊張而出現頭暈、心慌、出汗、面色蒼白等反應， 應事先做好患者工作， 消除患者的緊張心理。