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消化道出血的護理措施

一、消化道出血的護理措施

二、消化道出血的治療方法

三、消化道出血如何食療

消化道出血的護理措施

1、休息與體位:大量出血病人應絕對臥床休息。 採取舒適體位或平臥位,可將下肢略抬高,以保證腦部供血。 嘔血時頭偏向一側,避免誤吸,保證呼吸道通暢。

2、治療護理:迅速建立有效靜脈通道,監測輸液速度及時、準確地補充血容量。 給予止血類藥物。 輸液開始時宜快,必要時測定中心靜脈壓來調整輸液量和速度,避免引起急性肺水腫。

3、嚴密觀察病情變化:密切觀察生命體征的變化。 並注意觀察皮膚顏色及肢端溫度變化。

注意觀察尿量,準確記錄出入量。

4、心理護理:減輕恐懼心理。 患者千萬不要忽視消化道出血。 發現染病一定要及時就醫治療,為健康加把勁。

消化道出血的治療方法

1、一般治療

臥床休息;觀察神色和肢體皮膚是冷濕或溫暖;記錄血壓、脈搏、出血量與每小時尿量;保持靜脈能路並測定中心靜脈壓。 保持病人呼吸道通暢,避免嘔血時引起窒息。 大量出血者宜禁食,少量出血者可適當進流質。 多數病人在出血後常有發熱,一般毋需使用抗生素。

2、補充血容量

當血紅蛋白低於9g/dl,收縮血壓低於12kPa(90mmHg)時,應立即輸入足夠量的全血。 對肝硬化站靜脈高壓的患者要提防因輸血而增加門靜脈壓力激發再出血的可能性。

要避免輸血、輸液量過多而引起急性肺水腫或誘發再次出血。

3、上消化道大量出血的止血處理

3-1、胃內降溫通過胃管以10~14℃冰水反復灌洗胃腔而使胃降溫。 從而可使其血管收縮、血流減少並可使胃分泌和消化受到抑制。 出血部位纖維蛋白溶解酶活力減弱,從而達到止血目的。

3-2、口服止血劑消化性潰瘍的出血是粘膜病變出血,採用血管收縮劑如去甲腎上腺素8mg加於冰鹽水150ml分次口服,可使出血的小動脈強烈收縮而止血。 此法不主張在老年人使用。

3-3、內鏡直視下止血局部噴灑5%Monsell液(堿式硫酸鐵溶液),其止血機制在於可使局部胃壁痙攣,出血周圍血管發生收縮,並有促使血液凝固的作用,從而達到止血目的。 內鏡直視下高頻電灼血管止血適用於持續性出血者。

由於電凝止血不易精確凝固出血點,對出血面直接接觸可引起暫時性出血。 近年已廣泛開展內鏡下鐳射治療,使組織蛋白凝固,小血管收縮閉合,立即直到機械性血管閉塞或血管內血栓形成的作用。

消化道出血如何食療

1、紅燒龜肉

食材:烏龜1只,約250~500克重,蔥、薑、冰糖適量。

製作方法:烏龜去頭和內臟,洗淨,切塊。 先以素油煸炒,加薑、蔥、冰糖等調料,然後再烹醬油、黃酒,加水適量,以小火煨燉,直至燒爛即可。

療效:本方具有益陰補血功效,適用於便血之陰虛患者。

2、藕粉糕

食材:藕粉、糯米粉、白糖各25克。

製作方法:藕粉、糯米粉、白糖以水和成麵團,入籠蒸熟,任意煮食或煎食均可。

療效:本方有補中益氣、涼血止血之效,適用於氣虛血滯者。

3、甜鹹小白菜汁

食材:小白菜250克,食鹽、白糖少許,

製作方法:小白菜洗淨,切碎,以食鹽醃拌10分鐘,用清潔紗布絞取汁液,加白糖適量。 一日三次,空腹飲用。

療效:本方具有溫胃制酸、涼血止血之功,適用於胃、十二指腸潰瘍的出血。

4、三七藕蛋羹

食材:鮮藕汁1小杯,三七粉5克,生雞蛋1個

製作方法:鮮藕汁加水適量煮沸,三七粉與生雞蛋調勻入沸湯中,加少量油鹽。 每日兩餐佐食用。

療效:本方止血功效在於涼血化瘀,治胃熱出血。

5、酒燉鰻魚

食材:鰻魚500克,黃酒500毫升

製作方法:鰻魚去鰓腸內臟,洗淨,放入鍋中加黃酒,水適量,小火煮至熟爛。 少加食鹽、蘸醋食用。

療效:本方具有補虛勞、退虛熱之效,適用于陰虛內熱血便患者。

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