糖尿病病人血糖怎麼控制

今天， 我們來為患者解讀一下糖尿病人血糖控制不良的原因， 在醫生的指導下適當去控制體內血糖， 這樣對糖尿病的治療是有很大的幫助的， 但是如果在不適合的條件下， 血糖控制不好， 那麼對我們的身體危害是很大的， 因此， 大家要正確認識糖尿病， 注意合理的飲食和適當的運動。

缺乏認識

有些患者對糖尿病的嚴重性認識不足， 特別是文化程度在初中以下的病人， 在疾病的早期階段覺得多吃一點， 多喝一點， 小便多一點無所謂， 採取不診不治或已診不治的態度。 有些病人認為糖尿病經過一段時間的治療可徹底治癒，

一旦症狀消失即停止治療， 從而造成急慢性併發症的發生；有些病人， 不能正確認識自己的疾病， 整日憂心忡忡， 甚至產生悲觀、失望、恐懼心理；更有甚者， 盲目信從“根治”、“治癒”等具有誘惑性的街頭廣告， 不僅在經濟上受到損失， 更嚴重是延誤了有限的治療時機。

近年來， 糖尿病教育已逐步開展， 國際糖尿病聯盟IDP最近提出的宣傳主題就是：“糖尿病教育”。 對糖尿病病人及家屬進行健康教育， 傳授有關糖尿病的知識， 使病人明確自身糖尿病的類型， 有否併發症， 治療方案， 掌握血糖， 尿糖的監測方法， 胰島素的注射方法， 調節不良情緒， 調動病人及家屬的參與意識， 使各位病人充分認識到糖尿病目前尚不能根治，

需終生治療。

飲食不合理

有的病人認為得了糖尿病不吃糖就可以了， 沒有限制主食的量；有的病人認為得了糖尿病就儘量少吃， 結果導致營養不良和低血糖；有的病人堅持一段時間的飲食治療， 血糖稍有所控制， 就不能堅持， 結果導致血糖再次升高。 合理的飲食重點在飲食的量和質。 飲食的量既要考慮減輕胰島素的負擔又保證正常身體需要， 使病人體重維持在標準體重的±5%；飲食的質即飲食結構， 首先是三大營養的組成比， 大致的原則是適當提高碳水化合物的含量， 占總熱量的50～60%， 保證足夠的蛋白質供應12～20%， 降低脂肪攝入＜30%， 碳水化合物主要是多糖類， 如穀類、根莖、硬果類。 食物纖維：粗糧、麥麩、豆類、蔬菜。

蛋白質的供應是在保證多種豆類、穀類混合飲食的基礎上， 再補充些瘦肉、牛奶、雞蛋、青菜等。 含膽固醇高的食物如：蛋黃、魚子等儘量少食。 提倡粗纖維食物， 以植物性食物為主。 在保證飲食質和量的基礎上， 合理安排不同的品種、花樣， 經常改變口味， 使食物多樣化， 營養均衡， 進餐要有規律， 少吃零食， 飲食療法要嚴格執行， 長期堅持。

運動不恰當

由於缺乏醫護人員的正確指導， 部分病人認為生病就應該休養， 運動量減少或不願多活動；另有一些病人存在急進心理， 盲目加大運動量， 使病情加重， 血糖增高。 合理的運動可以起到恢復糖代謝， 預防或控制併發症的作用。 醫護應根據病人的年齡、性別、體力， 血糖監測的情況及有無併發症等不同條件，

給病人開出運動處方， 包括運動強度、種類、時機、持續時間、頻度等。 並向病人交待運動時注意事項如：不宜在清晨、空腹尚未注射胰島前或注射胰島素尚未進餐時運動。 進行運動之前要瞭解血糖情況， 空腹血糖超過16.7？mmol/L應暫停運動， 以免血糖更高， 甚至誘發酮症酸中毒。 運動療法必須遵守循序漸進的原則並持之以恆， 盡可能在合理飲食的基礎上以運動來維持血糖平衡。

用藥不規範

口服降糖藥和注射胰島素是降血糖的主要手段， 醫生根據每個人的實際情況選用了合理的藥物或胰島素， 但有相當一部分病人由於服藥不當而影響了療效。 如磺脲類藥物要在餐前半小時服用， 這樣在餐後血糖高峰時發揮降糖作用，

不至於引起低血糖；雙胍類藥物要在餐時或餐後服用， 對胃腸道副作用才會小一些， 拜糖平需與第二口飯嚼服， 否則就不能發揮藥效。 胰島素需在餐前半小時皮下注射， 注射後半小時應進食。 胰島素應存放在4°C條件下， 注射前應仔細檢查胰島素的外觀， 一旦發現破損或沉澱， 就不能使用。 降糖藥物不能隨意突然停用， 應根據血糖監測結果， 在醫生的指導下調整用藥。

監測不及時

很多糖尿病人對監測的重要性認識不足， 長期盲目服用降糖藥物， 造成“治不達標”。 通過監測可及時調整治療方案， 保證理想的血糖控制， 有利於及時發現和治療急性併發症， 防治慢性併發症的發生和發展。 監測的內容包括血糖、尿糖、尿酮及尿蛋白等。 血糖監測主要是空腹及三餐後2小時的血糖。目前臨床上使用較方便快捷的是臺式血糖儀，從手指取血，45秒顯示結果，為了獲得準確的血糖值，使用時注意血液量是否適當，血糖紙放入時間與儀器提示同步，血糖紙的型號，使用期限，儀器光學系統的維護性等。尿糖監測是用尿糖試紙對尿液進行監測，胰島素依賴型的病人餐前和睡前驗尿，非胰島素依賴型病人餐後2～3小時驗尿。具體的方法是：將試紙條一端粘有淡藍色約5？mm見方的試紙端浸入尿液中（約1秒鐘）濕透後取出，1分鐘觀察試紙顏色，並和標準版對照，把結果記錄下來，並以表格的形式將血糖、尿糖檢查結果與進餐的關係記錄下來。

在糖尿病治療的過程當中，應該真人接受治療，注意自己飲食習慣，正確用藥，規範治療。糖尿病患者在接受治療的過程當中應該調節好自己的心態，正確認識自己所患病症，樹立正確的人生觀和價值觀，建立信心，接受治療。

血糖監測主要是空腹及三餐後2小時的血糖。目前臨床上使用較方便快捷的是臺式血糖儀，從手指取血，45秒顯示結果，為了獲得準確的血糖值，使用時注意血液量是否適當，血糖紙放入時間與儀器提示同步，血糖紙的型號，使用期限，儀器光學系統的維護性等。尿糖監測是用尿糖試紙對尿液進行監測，胰島素依賴型的病人餐前和睡前驗尿，非胰島素依賴型病人餐後2～3小時驗尿。具體的方法是：將試紙條一端粘有淡藍色約5？mm見方的試紙端浸入尿液中（約1秒鐘）濕透後取出，1分鐘觀察試紙顏色，並和標準版對照，把結果記錄下來，並以表格的形式將血糖、尿糖檢查結果與進餐的關係記錄下來。

在糖尿病治療的過程當中，應該真人接受治療，注意自己飲食習慣，正確用藥，規範治療。糖尿病患者在接受治療的過程當中應該調節好自己的心態，正確認識自己所患病症，樹立正確的人生觀和價值觀，建立信心，接受治療。