胃痛怎麼辦?胃痛是臨床上常見的一個症狀, 多見急慢性胃炎, 胃、十二指腸潰瘍病, 胃神經宮能症。 中醫應以辯證治療。
胃痛的中醫病因
1.肝氣犯胃憂思惱怒, 氣鬱傷肝, 肝之疏泄失調, 橫逆犯犯胃, 氣機阻滯, 胃失和降則胃脘頭痛正如沈金鱉所說:“胃病, 邪幹胃脘病也。 惟肝氣相乘為尤甚, 以木性暴, 且正克也。 ”若氣鬱化火, 可致疼痛加重;火鬱日久, 致肝胃之陰虧耗, 則病程每多纏綿;如久痛入絡, 絡脈損傷, 則見吐血, 便血等症。
2.飲食不節暴飲暴食或過食生冷肥甘之品, 以致脾胃受傷, 食滯中焦, 氣機不利而產生胃脘疼痛。
3.脾胃虛弱病後脾胃受損或素體脾胃虛弱, 中陽不振, 寒從內生, 以致脾不運化, 胃失和降, 而發生疼痛。 胃陰素虛或病久陰傷, 胃失濡養, 胃氣不和亦能發生疼痛。
不要因為上腹部疼痛就以為是胃痛, 有可能是其他臟器所引起的疾病。 判斷胃痛, 比較正確的方法是以疼痛的位置為主, 例如:左上腹疼痛或左上腹不適, 並將疼痛的時間, 如飯後一小時、空腹等, 及所伴隨的症狀做完整說明, 如打嗝、脹氣、胸悶、噁心, 嘔吐等, 以便於醫生的診斷與治療。 具體來說, 你可以按以下四個步驟說明:
1、疼痛的位置
胃位於上腹部, 胸骨下放凹陷、肚臍上方(靠近心窩處)處。 如果將肚子劃分為四個區域來看,
2、疼痛時間
胃痛是發生在餐後或餐前?食用某些食物後?或在過饑過飽暴飲暴食等狀況下發生的。 由於胃不適大多與進食有很密切的關係, 因此, 從飲食的時間、習慣、內容、種類等作為辨別的準則, 也較有準確性。
3、觀察症狀
胃不適伴隨症狀繁多, 如打嗝、脹氣、噁心、嘔吐、腹瀉、胸悶等, 由於每種疾病表現的症狀不同, 如果伴隨胸悶燒心、吐酸水、打嗝等症狀, 可能是食道疾病;假如伴隨空腹疼痛、飽脹餓痛、打嗝具酸味、甚至吐血等症狀, 可能是胃潰瘍,
4、到醫院檢查
如果情況複雜, 難以判定是哪個位置不舒服及發作的時間與疼痛的性質, 應馬上到醫院請醫生幫助診斷與檢查, 這才是最直接且準確的方法。
胃痛應該做那些具體檢查項目
胃鋇餐造影
癌抗原50(CA50)
胃總酸度測定
內窺鏡逆行胰膽管造影(ERCP)
癌胚抗原(CEA)
癌抗原19-9(CA19-9)
結合膽紅素(SDB,DBIL)
尿鉻(Cr)
最大胃酸分泌量測定(MAO)
胃基礎胃酸分泌量測定(BAO)
肛門指檢
胃腸道疾病的超聲檢查
肝、膽、脾CT檢查
十二指腸鋇餐造影
非結合膽紅素(SIB,IBIL)
幽門螺桿菌檢測
脂肪酶
胃腸道CT檢查
特裡布累氏試驗
胃游離鹽酸測定
癌抗原125(CA125)
血清脂肪酶(LPS)
抗小腸杯狀細胞抗體(IGA)
胃超聲檢查
纖維結腸鏡檢查
電子胃鏡
基礎胃液分泌量
十二指腸胃反流測定和顯像
食管鋇餐透視
血清癌胚抗原