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女性帕金森綜合症診斷與治療

女性帕金森綜合症診斷, 關於女性帕金森綜合症診斷這個問題還需要我們去正規的專科或者正規的醫院來進行詳細的檢查診斷, 畢竟這種女性帕金森綜合症是一種嚴重的神經類疾病, 我們必須嚴肅對待那麼女性帕金森綜合症診斷與治療有哪些方法呢, 請看下文介紹。

診斷

根據英國帕金森病的臨床診斷步驟, 診斷帕金森綜合征首先要存在運動減少, 即隨意運動在始動時緩慢, 重複性動作的運動速度及幅度逐漸降低;同時至少具有以下一個症狀:A 肌肉僵直;B.靜止性震顫;C.直立不穩。 診斷原發性帕金森病需先除外可能造成類似症狀的各種繼發性病因;診斷依賴於臨床特點、病程和治療反應,

即具有帕金森病臨床三聯征中的至少兩項以及對於多巴胺能治療效果顯著。 在疾病早期即出現突出的語言和步態障礙, 姿勢不穩, 中軸肌張力明顯高於四肢, 無靜止性震顫, 突出的自主神經功能障礙, 對左旋多巴無反應或療效不持續均提示帕金森疊加綜合征的可能。 兒童或青少年起病多提示遺傳性疾病。 對原發性帕金森病患者, 頭CT和MRI無特異性發現, PET檢查可早期發現患者紋狀體內18F-多巴攝取減少。 頭顱MRI對帕金森綜合征的鑒別診斷有提示意義, 如MSA可見到腦橋“十字征”, 小腦萎縮等;PSP患者可見“蜂鳥征”;血管病性帕金森綜合征可見基底節區多發性梗死灶,
肝豆狀核變性可見腦幹、基底節區異常信號。 另外, 需針對不同病因完善相關血液、腦脊液、SPECT、PET-CT等方面檢查。

手術方法主要有兩種, 神經核毀損術和腦深部電刺激術。 神經核毀損術常用的靶點是丘腦腹中間核和蒼白球腹後部。 以震顫為主的患者多選取丘腦腹中間核, 以僵直為主的多選取蒼白球腹後部作為靶點。 神經核毀損術費用低, 且也有一定療效, 因此在一些地方仍有應用。 腦深部電刺激術因其微創、安全、有效, 已作為手術治療的首選。 帕金森病患者出現明顯療效減退或異動症, 經藥物調整不能很好的改善症狀者可考慮手術治療。 手術對肢體震顫和肌強直的效果較好,

而對中軸症狀如姿勢步態異常、吞咽困難等功能無明顯改善。 手術與藥物治療一樣, 僅能改善症狀, 而不能根治疾病, 也不能阻止疾病的進展。 術後仍需服用藥物, 但可減少劑量。 繼發性帕金森綜合征和帕金森疊加綜合征患者手術治療無效。 早期帕金森病患者, 藥物治療效果好的患者不適宜過早手術。

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