什麼是疲勞性骨折，疲勞性骨折有什麼特點?

說起疲勞性骨折， 相信大家都不陌生。 但是， 關於這種常常在運動過程中出現的損傷， 大家具體瞭解多少呢?如果對它的產生機制、治療措施以及預防方法等不太瞭解， 那麼就花幾分鐘閱讀一下這篇文章吧， 相信對你有好處的。

什麼是疲勞性骨折？

疲勞性骨折， 又稱行軍骨折或應力性骨折， 多因骨骼系統長期受到非生理性應力所致， 好發於脛骨、蹠骨和橈骨， 臨床上無典型的外傷史， 早期X線平片通常為陰性， 容易漏診或誤診。

疲勞性骨折， 易發生在骨骼應力集中的部位， 是常見訓練傷之一， 在部隊訓練中發病率較高，

國外報導為31%， 國內報導為16.9%， 與超強度訓練或姿勢不當有關， 也常見於足部承重較多的運動員， 如籃球、足球、網球、田徑、體操運動員和芭蕾舞演員， 亦可見於經常堅持大運動量鍛煉的中老年人。

病因

局部長期受反復集中的輕微損傷後， 首先發生骨小梁骨折並隨即修復， 如在修復過程中繼續受外力作用， 可使修復障礙， 骨吸收增加， 反復這一過程， 終因骨吸收大於骨修復而導致完全性骨折。

症狀

臨床特點是局部疼痛， 活動後加重， 休息後好轉， 無夜間痛。 局部可有輕度腫脹和壓痛， 應力試驗陽性。

1.蹠骨疲勞性骨折：這種骨折常發生在新兵訓練或長途行軍之後， 故又稱為行軍骨折。

2.肋骨疲勞性骨折：老人多有骨質疏鬆，

如因慢性支氣管炎而長期咳嗽， 肋間肌反復猛烈收縮， 則可產生肋骨疲勞骨折。

3.脛(腓)骨疲勞性骨折：田徑運動員和芭蕾舞演員的腓骨下1/3或脛骨上1/3易發生疲勞骨折， 這與小腿肌反復、猛烈收縮有關， 又與足掌跳躍下著地的間接暴力有關。

檢查

X線拍片檢查， 開始2周～4個月大多為陰性， 隨後可表現為骨膜增生、骨折線、骨痂或新骨形成。 CT掃描可見骨髓腔密度增高及局部軟組織增厚， 為早期診斷提供重要的依據。

診斷

疲勞性骨折時骨發生細微骨折(顯微鏡下可見)， 早期拍X光片時經常看不出明顯的骨折， 但活動疼痛劇烈。 由於沒有明顯外傷史， 症狀表現不典型， 臨床上容易誤診， 應注意與骨膜炎、骨髓炎、骨瘤相鑒別。

治療

治療方法與暴力骨折基本相同。 骨折沒移位或輕度移位， 採用手法復位、固定、制動等方法治療， 後期再進行康復功能鍛煉。 症狀較重， 斷端出現骨化現象或發生骨不連， 骨折癒合較為困難， 需手術切開復位或石膏外固定治療。

疲勞性骨折發生後， 如得不到及時休息， 作用力持續存在， 骨小梁斷裂將導致完全性骨折， 故患者應及時休息， 糾正錯誤動作、姿勢， 避免應力反復作用於傷處造成再傷。 本病早期發現、早期治療和預防， 一般預後良好。

預防

疲勞性骨折發生發展是一種由量變到質變的累積性損傷過程， 避免骨骼疲勞損傷是預防疲勞性骨折的關鍵。 運動要循序漸進， 根據自身情況制定科學的訓練計畫， 掌握好運動量，

避免超負荷運動而導致骨骼損傷。

運動量較大者， 每天要攝入充足的營養， 補充體力消耗的熱量和水分， 並且適當增加鈣和維生素D的攝入， 美國克雷頓大學的一項最新研究顯示， 即使短期性地補充鈣和維生素D都能夠顯著降低運動員的應力性骨折發生率。