無先兆偏頭痛的診斷標準

診斷偏頭痛， 目前尚無確切的實驗室及特殊檢查異常指標， 根據偏頭痛發作臨床表現、家族史和神經系統檢查正常， 通常可做出診斷。 臨床表現不典型者， 可採用麥角胺或曲普坦類藥物治療試驗， 或通過顱腦CT， MRI（核磁共振成像術）， MRA（磁共振血管造影）， DSA（數位減影血管造影）等檢查排除顱內動脈瘤、腦血管畸形、顱內占位性病變和痛性眼肌麻痹等。

目前， 臨床上通常根據國際頭痛協會偏頭痛診斷標準來判斷， 無先兆的（普通型）偏頭痛診斷標準如下：

1.符合下述2～4項， 發作至少5次以上。

2.每次發作持續4～72小時（未經治療或治療無效者)。

3.具有以下特徵， 至少2項：

單側性；

搏動性；

活動被強烈抑制， 甚至不敢活動；

上樓或其他類似的日常活動使之加重。

4.發作期間至少有下列1項：

噁心和（或）嘔吐；

畏光和畏聲。

5.病史和體格檢查提示， 病史和體格檢查無器質性和其他系統代謝性疾病證據；病史和體格檢查提示有某種器質性疾病可能性， 但經相關檢查已排除；雖有某種器質性疾病， 但偏頭痛初次發作與該病無密切關係。