睡眠與頭痛的關係

頭痛是一個非常常見的症狀, 約90%的人在一生中都曾經有過頭痛的經歷。 睡眠不足者, 可表現出煩躁、激動或精神萎靡、注意力分散等精神神經症狀, 長期缺少睡眠則可能導致幻覺。 頭痛和失眠的關係很密切, 有些人常年只睡2 ~3 小時未見不良反應, 而有些人睡眠時間所需較長, 約8 ~10小時, 少睡1 ~2小時就可產生頭痛、頭暈、乏力等症狀。 反之, 當頭痛發作頻繁時, 可影響睡眠品質, 睡眠不足, 又加重頭痛, 產生惡性循環、兩者互為因果, 相互影響。 一般常見頭痛類型有:

偏頭痛

這種頭痛以年輕女性為多見, 它是一種發作性、陣發性的頭痛。 患者在頭痛前可以出現視力先兆, 如眼前冒金星、出現水波紋等, 過20 ~30分鐘後就出現劇烈頭痛, 視覺先兆卻消失了。 頭痛可位於一側或兩側, 從眼眶、太陽穴一直延伸到整個頭部, 很劇烈, 像火燒、像割裂、像血管跳動, 同時怕光線, 最嚴重時出現噁心、嘔吐。

每次發作持續4小時左右, 最長可達2 ~3天。 發作間隔期限不等, 有的一個月發一次, 有的2 ~3個月發一次, 但也有每星期發作的。 在偏頭痛發作時睡眠非常困難, 常常失眠, 有的人睡一覺後, 頭痛可自行消失。 偏頭痛可由睡眠、應激、應激後放鬆、外傷、氣壓或天氣變化、食物成分和飲食習慣促發。

叢集性頭痛

以青壯年男性多見。 這種頭痛常在春、秋季發作, 而且每年發作的時間相當固定, 發作都在半夜, 一側頭痛為主, 劇痛得用頭撞牆或用拳捶打頭部, 伴眼部充血、流淚、流涕等, 但劇痛1 ~2小時後會突然消失, 每次發作10天左右。 這樣劇烈的頭痛發作當然使人無法人睡。

小量飲酒可觸發叢集性頭痛, 睡眠期間出現的睡眠呼吸暫停和低氧血症可能為叢集性頭疼的主要原因。

同時呈現為以年為週期的節律性發作或呈現出晝夜節律發作特點。

緊張型頭痛(陣發性頭痛)

可能由頸部、顳部肌肉過分收縮或痙攣, 或是工作過度疲勞, 心情壓抑等所致。 患者幾乎每天都頭部發沉, 有重壓感, 總覺得"頭腦不清醒"。 頭痛總是在下午加重, 到夜間可減輕些, 雖然頭痛有時並不劇烈, 但患者往往伴有焦慮的情緒, 所以人睡覺困難十分常見。

中醫以辨證施治為主, 同時配合針灸療法, 選取絲竹空透率谷, 合穀、列缺、足臨泣、鳳池、懸鐘等穴位進行針灸, 效果很好。

頭痛與睡眠關係密切, 長期失眠時服用適當的鎮靜催眠藥物, 對於改善睡眠, 緩解頭痛有一定的療效。

由於頭痛影響睡眠時, 則應服用頭痛藥, 以保證良好的睡眠品質。

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