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基底動脈型偏頭痛的檢查

2012-04-19 32

基底動脈型偏頭痛屬於複雜型偏頭痛中的特殊偏頭痛， 較多見於兒童和青春期女性。

診斷檢查依據

檢查基底動脈型偏頭痛的診斷依據是：有明顯發作性頭痛或偏頭痛家族史；基底動脈供血範圍內的反復性一過性神經功能障礙， 一般先出現視覺障礙， 在數分鐘或幾十分鐘內相繼出現運動失調， 構音障礙、眩暈、耳鳴、四肢末端或口周感覺異常、摔倒等。 這些症狀可出現在偏頭痛發作前， 以前驅症狀出現， 也可與頭痛同時或在頭痛後發生。

症狀檢查

基底動脈型偏頭痛的視覺症狀與經典式的一側視野“城堡樣光譜”不同，

大多為兩側視野均出現閃光， 什麼也看不見， 或出現生動逼真的幻覺影像， 這種視覺症狀的出現， 除與血管收縮引起缺血有關外， 還可能與廣泛性抑制有關。 也可有嘔吐， 共濟失調， 步態不穩， 其他腦神經障礙（包括自發性眼震、面神經麻痹、核間性眼肌麻痹等）及意識障礙（有時在意識喪失前， 有奇怪的夢樣感混沌狀態)。 發作的神經症狀通常持續10～30分鐘。 頭痛以枕部為主， 也可位於雙額、雙顳， 一側頭痛少見， 均為搏動性頭痛。 噁心、嘔吐常與眩暈程度有關。

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