前列腺肉瘤臨床表現及治療:前列腺肉瘤(sarcoma of prostate)臨床少見, 包括橫紋肌肉瘤平滑肌肉瘤纖維肉瘤梭形細胞肉瘤脂肪肉瘤、神經源性肉瘤、淋巴肉瘤黏液肉瘤、血管肉瘤、軟骨肉瘤等, 其中以橫紋肌肉瘤多見。
前列腺肉瘤病理及臨床表現:
前列腺肉瘤好發于兒童。 兒童前列腺肉瘤體積甚大, 常包圍膀胱頸部, 甚至充滿整個盆腔。 由於肉瘤生長迅速, 瘤體可發生出血壞死或退行性變。 瘤體外觀多呈橢圓形, 質地柔韌。 如發生於老年人, 則瘤體質地較硬。
在顯微鏡下觀察, 橫紋肌肉瘤可有不同細胞類型。 細胞呈小圓形,
本病早期不出現症狀, 當症狀出現時腫瘤已相當大。 一般早期症狀是膀胱頸部梗阻, 腫瘤壓迫膀胱底或侵及尿道可影響排尿, 表現為尿頻尿痛及排尿困難, 肉眼血尿較少見嚴重時壓迫直腸引起排便困難。 晚期症狀為疼痛, 明顯消瘦貧血及惡病質容易轉移至肺肝骨。
前列腺肉瘤治療:
1、早期病變手術治療最佳。 對局限於前列腺包膜內而無局部浸潤的患者, 首選根治性前列腺切除術。
2、伴有膀胱、尿道或直腸局部侵犯而無遠處轉移者,
3、已有轉移或局部浸潤固定切除困難者, 可行姑息性手術以緩解症狀, 包括經尿道前列腺電切術。
4、放射治療 是重要的輔助治療措施, 可於術前或術後配合應用。 其中平滑肌肉瘤中度敏感, 而橫紋肌肉瘤不宜施行放療。
5、介入化療及淋巴化療 可在提高腫瘤組織內化療藥物劑量增強療效的同時, 降低毒副作用。
而目前, 前列腺肉瘤還沒有更好的治療方法, 專家建議可採用第四大腫瘤生物治療技術即cls細胞療法進行聯合治療, 不但可有效的消除產生這些毒副反應, 恢復及加強其免疫抗腫瘤作用, 而且還可以徹底消滅體內殘留癌細胞, 減少腫瘤的復發和轉移, 提高治癒率。 相信隨著對前列腺肉瘤研究的深入,