一朝得乙肝 終身得監測

絕大多數的乙肝病人都知道， 慢性乙肝必須進行抗病毒治療， 這一認識來之不易， 許多人走了不彎路， 歷經磨難， 才得以悔悟。 參與調研的賈繼東教授表示， 乙肝病人對口服抗病毒藥物治療， 仍存在療程、隨訪、經濟上的三大問題， 導致治療的不規範。

乙肝抗病毒治療的目標是持續抑制病毒複製， 延緩疾病進展。

儘管如此， 這項調研結果， “乙肝病人對於口服抗病毒藥物治療， 仍存在療程、隨訪、經濟上的三大問題， 導致治療的不規範”， 參與調研的教授如此表示。

乙肝抗病毒治療的目標是持續抑制病毒複製，

延緩疾病進展。 而要達到治療目標， 需要長期堅持治療兩年以上。 如果抗病毒療程結束後各項指標達到要求， 而且停藥觀察後各項指標仍然正常， 停藥不是不可能。

乙肝治療不是速決戰， 而是持久戰。 乙肝抗病毒治療的療程應在1年以上， 治療期間千萬不要隨便停藥。 療程結束時要請專家評估療效， 確定是否需要鞏固治療或是停止治療。

乙肝患者經過積極治療， 肝功恢復正常， 病毒指標轉陰， 但有可能是暫時有效， 一旦停藥， 病情可能反彈。 尤其是使用保肝降酶藥物和抗病毒藥物， 療效再好， 也不要突然停藥。 應逐漸減量， 邊減量邊觀察， 穩妥停藥。

“一二三”是關鍵

但是， 長期治療又面臨耐藥的挑戰。 拉米夫定是第一個研發出來的口服核苷類藥物，

已經上市10年， 是安全有效、價格適中、使用最廣泛的抗病毒藥物， 也是最容易發生耐藥變異的藥物。 要儘量防止耐藥， 病人不應隨意放棄治療或隨意停藥、換藥， 而必須規範用藥和定期複查（每三個月查一次）。

乙肝可能是一種終身性疾病， 絕大多數患者將在疾病的潛伏狀態或反復波動-穩定的動態平衡中度過。 對於治療效果要辯證看待， 有的患者已達到乙肝表面抗原轉陰， 但是肝組織中依然殘留有乙肝病毒， 病情仍有可能在潛伏中慢慢向肝硬化或肝癌方向進展。 因此， 乙肝患者無論自我感覺多好， 也要定時到正規醫院檢測， 傾聽專家意見。

乙肝病人治療要做到“一二三”原則， 即“一”定要抗病毒;“二”個堅持——堅持長期治療，

堅持定期隨訪;“三”少， 在選擇藥物時， 把握“疾病進展少、不良反應少、治療費用少”的原則。

乙肝患者治療效果再好， 也難以達到徹底治癒。 所謂“臨床治癒”， 只是暫時治好了， 只要乙肝病毒沒有徹底清除， 病情反復的可能性就依然存在。 患者在日常生活中一定要嚴格遵守乙肝患者的“清規戒律”， 不越雷池半步。 這主要包括戒酒、起居有常、心態平和、休閒鍛煉、綜合營養等。 只有從生活起居、飲食、心理諸方面嚴格把關， 一絲不苟， 才能獲得長期穩定的療效。