動物實驗及人類腎臟病觀察均證實:高蛋白飲食, 雖然肝臟合成白蛋白增加, 但尿蛋白排出量也增加, 並無助於糾正低蛋白白血 症, 反使腎小球毛細血管高灌注、高壓力及高濾過, 加速腎小球非炎性硬化。 限制蛋白質攝入量可減緩慢性腎功能損害的發展。 故目前主張 優質蛋白飲食, 每天每公斤體重0.7~1.0克。
小兒腎病綜合症患者幾乎都有高脂血症, 限制動物脂肪攝入, 飲食中供給豐富的多不飽和脂肪酸(如魚油)及植物油(豆油、菜子油、香油)。 高度水腫者限制鈉鹽攝入, 每天攝入食鹽量小於3克, 適當補充微量元素。
(1)鈉鹽攝入:水腫時應進低鹽飲食, 以免加重水腫, 一般以每日食鹽量不超過2g為宜, 禁用醃制食品, 少用味精及食堿, 浮腫消退、 血漿蛋白接近正常時, 可恢復普通飲食。
(2)蛋白質攝入:腎病綜合症時, 大量血漿蛋白從尿中排出, 人體蛋白降低而處於蛋白質營養不良狀態, 低蛋白血症使血漿膠體滲透壓 下降, 致使水腫頑固難消, 機體抵抗力也隨之下降, 因此在無腎功能衰竭時, 其早期、極期應給予較高的高品質蛋白質飲食(1~1.5g/kg*d), 如魚和肉類等。 此有助於緩解低蛋白血症及隨之引起的一些合併症。
但高蛋白飲食可使腎血流量及腎小球濾過率增高, 使腎小球毛細血管處於高壓狀態, 同時攝入大量蛋白質也使尿蛋白增加,
(3)脂肪攝入:腎病綜合症患者常有高脂血症, 此可引起動脈硬化及腎小球損傷、硬化等, 因此應限制動物內臟、肥肉、某些海產品等富含膽固醇及脂肪的食物攝入。
(4)微量元素的補充:由於腎病綜合症患者腎小球基底膜的通透性增加, 尿中除丟失大量蛋白質外, 還同時丟失與蛋白結合的某些微量元素及激素, 致使人體鈣、鎂、鋅、鐵等元素缺乏, 應給予適當補充。 一般可進食含維生素及微量元素豐富的蔬菜、水果、雜糧、海產品等予以補充。