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鼻炎不一定是過敏

噴嚏、鼻癢、流涕和鼻堵是鼻炎最常見的四大症狀。 但凡病人去醫院看病, 醫生必會診斷為過敏性鼻炎, 然後針對過敏進行抗過敏、脫敏等治療, 甚至鐳射破壞鼻黏膜, 但很多病人收效甚微, 即使有些病人有效, 但停藥後又恢復原狀。 隨著對疾病的探索, 醫學科學的發展, 人們對過敏性鼻炎的認識又深入了一步, 有研究發現, 部分鼻炎患者並不是真正的過敏, 而是胃食管反流引起的, 我們稱之為胃食管反流源性鼻炎。

胃食管反流發生時, 胃內容物可反至鼻腔, 刺激鼻黏膜引起慢性炎症, 導致鼻黏膜對外界刺激物特別敏感,

受到刺激後產生防禦性反射動作——打噴嚏及其它鼻炎症狀。 雖然症狀和過敏性鼻炎十分相似, 但兩者有本質區別, 下面是幾個鑒別的要點。

① 前者沒有季節性, 因為胃食管反流是一直存在的, 與過敏性鼻炎有本質不同, 因為後者有明顯的季節性。

② 前者在清晨和睡醒時最明顯, 有人說是對冷空氣過敏, 我不以為然, 因為患者沒有離開這個環境, 睡眠時也接觸冷空氣, 為何不過敏, 而醒來後就過敏了呢, 說明機體內部發生了變化, 而鼻炎只是表像而已;另外過敏應該有過敏原存在, 冷熱空氣與常溫的空氣並沒有成分的不同, 只是溫度不同而已, 某種物質在溫度變化後才成為過敏原這種理論肯定是站不住腳的。

後者則在接觸過敏原後發作。

③ 前者對環境的變化比較敏感, 冷熱空氣的交替。

④ 前者部分病人中有胃食管反流的症狀, 如反酸、燒心、胃脹、噯氣等。

如果你診斷為胃食管反流源性鼻炎, 治療就不能頭痛醫頭、腳痛醫腳了。 在鼻炎局部治療的基礎上增加對胃食管反流的治療, 則是根本的舉措。

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