惡性高血壓發作可注射4藥物搶救

惡性高血壓發作時血壓急劇增高， 常造成腦、腎、心等靶器官的進行性損害， 危害患者生命， 在不導致重要器官灌注不足的情況下緊急降壓是治療的首要目的。

常用速效降壓藥的用法主要如下：

1、硝普鈉：硝普鈉是一種速效和短時作用的血管擴張藥， 對動脈和靜脈平滑肌均有直接擴張作用， 可將30～100mg硝普鈉加入5%葡萄糖溶液500ml， 避光作靜脈滴注， 滴速0.5～10μg， 使用時應監測血壓， 根據血壓下降情況調整滴速。

2、二氮嗪：二氮嗪能鬆弛血管平滑肌， 降低周圍血管阻力， 使血壓急劇下降， 可將200～300mg二氮嗪於15～30s內靜脈注射， 必要時2h後再注射。

3、拉貝洛爾：拉貝洛爾可阻斷腎上腺素受體， 減少外周血管阻力。 將20mg拉貝洛爾靜脈緩慢推注， 必要時每隔10min注射一次， 直到產生滿意療效或總劑量200mg為止。

4、酚妥拉明：酚妥拉明能顯著降低外周血管阻力， 增加血容量， 增加組織血流量， 搶救嗜鉻細胞瘤高血壓危象患者時一般用5mg酚妥拉明緩慢靜脈注射。