症狀表現:
四肢末端血供不足引起的症狀。 應該鑒別不同狀況的肢端缺血。
壞疽:
組織壞死後因繼發腐敗菌的感染和其他因素的影響而呈現黑色、暗綠色等特殊形態改變, 稱為壞疽。 壞死組織經腐敗菌分解產生硫化氫, 後者與血紅蛋白中分解出來的鐵相結合形成硫化鐵, 使壞死組織呈黑色。
糖尿病足:
糖尿病足是指糖尿病患者由於合併神經病變及各種不同程度末梢血管病變而導致下肢感染、潰瘍形成和(或)深部組織的破壞 。
預防:
改善局部血液迴圈;合理飲食, 改善全身營養狀況;積極治療原發病。
症狀診斷:
體格檢查即可診斷。
肢端缺血的誘因
症狀誘因:
(1)由於糖尿病患者長期處於高血糖狀態, 血液粘稠度增加, 過多的血糖會導致血管變硬、變脆、增厚, 血管變形的能力下降, 血液供給不足。
另一方面, 血液粘稠度增加還導致血管炎症, 以上諸多原因, 會導致血管形成血栓, 造成血管產生閉塞現象, 導致血液供給嚴重缺失, 器官營養不良、代謝不暢。
如果身體組織器官長處於這種狀態, 很容易導致器官壞死, 由於“足”離心臟最遠, 血管閉塞現象最嚴重, 很容易引發水腫、發黑、腐爛、壞死, 形成足部壞死。
(2)另一方面:
血管損傷和閉塞, 還會導致損傷組織神經損傷, 引起肢體血管的植物神經病變使血管運動減弱,
同時由於肢體感覺障礙, 還易導致燙傷。 神經病變可引起足部小肌肉萎縮, 由於長期無對抗性牽拉, 形成爪狀足趾〔特別是第三、四及五趾〕。
這種畸形使蹠骨頭成為足底負重的支撐點, 由於摩擦, 有胼胝形成, 極易發生感染及穿透性潰瘍, 重者擴散至附近的骨骼引起骨炎。
由於深感覺消失和關節運動反射障礙, 使病人在不自覺的情況下, 有些關節負荷過度, 失去了對多次重複創傷的保護性作用, 使關節及關節面變得很不規則, 易出現骨折、關節脫位和半脫位, 特別是蹠趾關節。